Zdjęcie chorób paznokci paznokci

przez | 2020-01-08

Spis treści:

Objawy i stadia grzyba paznokcia

Grzyb paznokci (grzybica paznokci) jest najczęstszą chorobą, w której paznokcie żółkną, stają się kruche i grube, pokrywają się pęknięciami. Na początkowych etapach objawy grzybicy paznokci są ledwo zauważalne. Leczenie choroby jest trudne z powodu upośledzonej odporności komórkowej. Choroba jest powolna, postępuje bez odpowiedniego leczenia i może towarzyszyć pacjentowi przez całe życie.

Częściej grzyb paznokci jest wykrywany u mężczyzn i osób z osłabionym układem odpornościowym. Dotyczy to pacjentów z cukrzycą, otyłością, osób z patologią naczyniową i chorobami skóry. Przy nadmiernym poceniu się nóg istnieje większe ryzyko infekcji grzybiczej skóry stóp i paznokci.

Grzyb może dostać się na płytki paznokcia z ubrań, butów, zestawów do manicure, dywanów, podłóg. Wnika do paznokci przez mikropęknięcia skóry i przez łożysko paznokcia. Jest go dużo tam, gdzie jest ciepło i wilgotno: w prysznicach, łaźniach, szatniach i basenach. U zdrowych ludzi choroba rzadko się rozwija..

Ryc. 1. Zdjęcie pokazuje grzyba paznokci i stóp.

Przyczyna choroby

Grzybica paznokci wywoływana jest przez trzy rodzaje grzybów (pojedynczo lub łącznie). Większość przypadków choroby jest spowodowana przez grzyby tego gatunku. Trichophyton rubrum. Znacznie rzadziej – Trichophyton interdigitale, Epidermophyton floccosum i Microsporum i Aspergillus.

    Gatunki drożdży Cand>

Ryc. 2. Na zdjęciu grzyb Trichophyton rubrum (czerwony trichophyton) jest głównym winowajcą grzybicy paznokci (widok mikroskopowy i wzrost kolonii na pożywce).

Jakie jest źródło infekcji?

  • Choroby bliskich i bliskich mogą stać się również źródłem patogenów.
    Grzyb jest przenoszony na rodzinę za pomocą wspólnego ręcznika, kapci, pościeli itp..
  • Grzyb na rękach może stać się źródłem chorób paznokci i skóry.
  • W dużych ilościach grzyb żyje w łazienkach, prysznicach i basenach.
  • Źródłem infekcji mogą być ubrania i buty pacjenta, zestawy do manicure, dywany i podłogi.

do treści ↑

Co zwiększa ryzyko choroby

  • Grzyb skóry stóp.
  • Obniżona odporność.
  • Członkowie rodziny z zakażeniami grzybiczymi.
  • Starość.
  • Cukrzyca.
  • Mikrourazy i zadziory.
  • Zwiększona potliwość stóp.
  • Niewygodne i niskiej jakości buty.
  • Nawyk chodzenia boso w miejscach publicznych.
  • Życie i praca w wilgotnym klimacie.
  • Długotrwałe noszenie sztucznych paznokci.

Ryc. 3. Na zdjęciu biegający grzyb paznokci u stóp.

Co wpływa na rozwój i postęp grzybicy paznokci

  • Ogólne zdrowie.
  • Podatność na infekcje.
  • Wilgotność i tło termiczne.
  • Rodzaj płytki paznokcia (paznokcie u stóp rosną wolniej).

do treści ↑

Objawy grzyba paznokcia

Ryc. 4. Na zdjęciu różne etapy grzyba paznokcia..

Na początku choroby zwykle kolor paznokci. Staje się nieprzejrzysty. Między nim a jego łóżkiem pojawia się szczelina, w której znajdują się same grzyby.

Paznokieć jest pomalowany na jeden z kolorów: białawo-szarawy, żółty, zielony i brązowy, aż do czerni. Widoczne żółte podłużne paski wewnątrz i pod paznokciem. Plamy różne odcienie.

Nad dotkniętym łożem paznokcia pogrubia i zdeformowany. Horny masy rosną stopniowo, zapobiegając przenikaniu narkotyków.

Początkowo wzrosła kruchość a ponadto, gdy grzyb wpływa na całą płytkę paznokcia, zaczyna się rozpadać się i zawalić się. Po utworzeniu przetwarzania duża ilość „śmieci”, składający się ze zniszczonych fragmentów i naskórka. Często zauważane uszkodzenie skóry wokół.

Ryc. 5. Na zdjęciu różne etapy grzyba paznokcia..

Ryc. 6. Zdjęcie pokazuje różne etapy grzyba paznokcia..

Formy grzybicy paznokci

Ryc. 7. Formy grzybicy paznokci.

  1. Dystalna grzybica podpaznokciowa.
  2. Grzybica boczna.
  3. Biała powierzchowna grzybica paznokci.
  4. Proksymalna grzybica podpaznokciowa.
  5. Całkowita dystroficzna grzybica paznokci.

Dystalna grzybica podpaznokciowa i boczna

Ta forma choroby jest najczęstsza. Do 90% przypadków jest wywoływane przez grzyby z rodzaju Trichophyton rubrum. Zakażenie płytki paznokcia rozpoczyna się na wolnej krawędzi dotkniętej skóry stopy. Początkowo dotyczy to łożyska paznokcia. Rodzaj zmiany przypomina drzazgę lub plamę żółtawego koloru. W miarę postępu choroby paznokieć pogrubia się i może pękać lub oddzielać się od skóry. Dystalna grzybica paznokci podpaznokciowa jest trudna do wyleczenia. Noszenie butów powoduje dyskomfort.

Ryc. 8. Na zdjęciu grzyb paznokci u stóp to dystalna grzybica podpaznokciowa i boczna.

Biała powierzchowna grzybica paznokci

Druga najczęstsza postać grzybicy paznokci. W 90% przypadków choroba jest spowodowana przez grzyb z rodzaju Trichophyton interdigitale, który atakuje tylko górną warstwę płytki paznokcia, która nigdy nie pogrubia i nie oddziela się od skóry. Z czasem cała jego powierzchnia staje się luźna, jak kreda w proszku. Leczenie przychodzi szybko.

Ryc. 9. Zdjęcie pokazuje grzybicę paznokci – białą powierzchowną grzybicę paznokci.

Proksymalna grzybica podpaznokciowa

Ryc. 10. Na zdjęciu grzyb paznokci – bliższa grzybica podpaznokciowa.

Ta postać grzybicy paznokci występuje rzadko. Czerwony trichofyton we krwi i szlakach limfatycznych rozprzestrzenia się w całym ciele. Wskazuje na to uszkodzenie paznokcia z obszaru tylnego (proksymalne) i wykrycie patogenu w węzłach chłonnych regionu pachwinowego oraz wydzielanie gruczołu krokowego. Choroba jest często zgłaszana u osób zakażonych wirusem HIV. Zmiana zaczyna się od skóry w okolicy fałdu paznokcia, która pogrubia. Następnie w proces bierze udział płytka paznokcia, która nabiera białego, nieprzezroczystego koloru.

Całkowita dystroficzna grzybica paznokci

Ta postać choroby jest konsekwencją postępu jednego lub kombinacji rodzajów grzybicy paznokci opisanych powyżej. Płytka paznokcia jest częściowo lub całkowicie zniszczona..

Ryc. 11. Zdjęcie pokazuje grzyba paznokieć – całkowita dystroficzna grzybica paznokci.

Choroby z podobnymi objawami

Spośród wszystkich chorób zakaźnych grzybica paznokci występuje w 50% przypadków. Podobne objawy występują w przypadku następujących chorób:

  • Wyprysk.
  • Łuszczyca.
  • Zespół Reutera.
  • Choroba Darii.
  • Liszaj płaski.
  • Pachyonychia.
  • Liszaj płaski.
  • Świerzb norweski.

Ryc. 12. Na zdjęciu pseudomonas onychia. Przyczyną choroby jest Pseudomonas aeruginosa.

Ryc. 13. Zdjęcie pokazuje gwóźdź po urazie.

Ryc. 14. Onychoshizis na zdjęciu. Choroba charakteryzuje się rozszczepieniem płytek paznokciowych..

Ryc. 15. Na zdjęciu porażka w łuszczycy.

Rozpoznanie grzyba paznokci

Aby uzyskać informacje o przyczynach tych lub innych zmian, należy skonsultować się z dermatologiem, który organizuje procedurę diagnozowania choroby. Skrobanie z dotkniętej części zostanie wysłane do laboratorium w celu ustalenia przyczyn choroby.

Mikroskopia ujawni obecność grzyba, a szczepienie na pożywce uwidoczni czystą kulturę patogenu i określi wrażliwość na leki przeciwgrzybicze.

Ryc. 16. Na zdjęciu kolekcja materiału do badań laboratoryjnych.

Ryc. 17. Na zdjęciu grzyb Trichophyton rubrum (czerwony trichophyton) jest głównym winowajcą grzybicy paznokci (widok mikroskopowy).

Ryc. 18. Na zdjęciu grzyby Candida (wzrost na pożywce hodowlanej).

Przed rozpoczęciem leczenia konieczne jest określenie rodzaju infekcji..

Ryc. 19. Przy najmniejszym podejrzeniu choroby należy jak najszybciej skonsultować się z lekarzem, który zdiagnozuje chorobę i zaleci odpowiednie leczenie. Nie samoleczenia. W końcu możesz przenieść chorobę na swoją rodzinę i przyjaciół.

Grzybiczemu paznokciowi łatwiej jest zapobiec. Częściej sprawdzaj stopy i paznokcie u stóp. Wczesne leczenie pomoże szybko poprawić stan, zmniejszyć uczucie dyskomfortu i wyeliminować efekt kosmetyczny..

Choroby paznokci, w których zmieniają się ich kształt i rozmiar

Choroby paznokci, w których zmieniają się ich kształt i rozmiar, zawsze powodują wielki dyskomfort u osoby i znacznie obniżają jakość jego życia. Paznokcie są zwierciadłem odzwierciedlającym stan zdrowia człowieka i często są pierwszymi, które wskazują na poważne choroby ciała. Połowa wszystkich przypadków chorób to grzyb paznokci. Na różnych etapach rozwoju tej choroby zmiany w paznokciach są wyrażane w takiej czy innej formie i często są bardzo podobne do wielu innych chorób. Często dotykane paznokcie z liszajem płaskim, łuszczycą i egzemą.

Choroby paznokci z niektórymi powszechnymi chorobami

Zakażenie grzybicze (grzybica paznokci)

W przypadku grzybicy paznokci zmienia się kolor, traci połysk, pojawiają się paski i plamy, zwiększa się grubość płytek paznokcia. Z czasem paznokcie odkształcają się, kruszą, łamią lub odrywają od łożyska paznokcia..

Ryc. 1. Grzybica paznokci na zdjęciu.

Liszaj płaski

Rozrzedzenie płytek paznokcia, zmiana ich koloru, złuszczanie na wolnej krawędzi, oddzielenie od łożyska paznokcia i uszkodzenie wałków paznokcia to główne objawy liszaja płaskiego. Gwoździe są zmniejszone. Często na ich powierzchni pojawiają się pęknięcia i żebra. Przyczyny liszaja płaskiego nie zostały jeszcze ustalone. Na rozwój procesu patologicznego wpływa wiele czynników..

Ryc. 2. Na zdjęciu liszaj płaski.

Łuszczyca

Przyczyny łuszczycy nie zostały jeszcze ustalone. Choroba jest uważana za wieloczynnikową. Niewątpliwie zmiany w układzie odpornościowym odgrywają dużą rolę w rozwoju choroby. Płytki paznokci z łuszczycą zmieniają się na długo przed pojawieniem się głównych objawów choroby – łuszczycowych płytek na skórze. Im bardziej matryca jest zaangażowana w proces patologiczny, tym wyraźniejsza jest zmiana płytki paznokcia.

Główne objawy zmian łuszczycowych w pierwotnej łuszczycy: dziury i kłucia, oddzielenie od łożyska paznokcia, pojawienie się dymnych linii, zwiększenie suchości paznokci, ich kruchość, rozwój rogowacenia podpaznokciowego.
W wtórnej postaci choroby płytki paznokcia zmieniają kształt, na ich powierzchni pojawiają się łuski, głębokie bruzdy, często zauważa się zmiany koloru, łuszczenie i złuszczanie.

Ryc. 3. Na zdjęciu paznokcie z łuszczycą.

Wyprysk

Egzema, podobnie jak liszaj płaski i łuszczyca, jest chorobą wieloczynnikową. Płytka paznokcia w chorobie zmienia swój kształt i złuszcza się. Jego powierzchnia jest matowa i szorstka, poprzecinana poprzecznymi bruzdami. Stopień uszkodzenia matrycy paznokcia wpływa na grubość samego paznokcia. Częste stany zapalne prowadzą do zniknięcia skóry paznokcia, pojawienia się pęknięć i ran.

Ryc. 4. Wyprysk na zdjęciu.

Zmiany w kształcie, rozmiarze i wyglądzie paznokci

Kruche paznokcie, kruszące się i kruche

Kruche, kruszące się i łamliwe paznokcie często wynikają z narażenia na chemikalia, wodę i lakier do paznokci. Pojawiają się, gdy tarczyca działa nieprawidłowo. Na starość są oznaką starzenia się. Przewlekły przebieg łuszczycy prowadzi również do kruchości i kruszenia. Czasami choroba jest wrodzona.

Ryc. 5. Choroby paznokci – grzybica paznokci i łuszczyca.

Szorstkie i łuszczące się paznokcie (trachnonychia)

Trahnonychia najczęściej występuje w egzemie, zmianach łuszczycowych, neurodermitach i liszajach płaskich. Takie paznokcie wyglądają na suche, matowe, łuszczące się, czasem z odciskami. Wolna krawędź jest postrzępiona, z dużą ilością pęknięć.

Ryc. 6. Na zdjęciu choroby paznokci – łuszczyca i egzema.

Kruche paznokcie, rozdwajanie i łuszczenie się (onychoreksja i onychoza)

Podział płytek paznokciowych i kruchość mogą przebiegać wzdłużnie (onychoreksja) i poprzecznie (onychoza).

Częstą przyczyną tej patologii jest permanentna trauma, której doświadczają muzycy podczas gry na instrumentach strunowych i wykonywania zabiegów kosmetycznych (manicure). Przyczyną rozszczepienia może być wyprysk i porost. Dzielenie płytek jest najczęściej wrodzoną patologią. Onyhorexis jest najczęściej oznaką starzenia się..

Ryc. 7. Na zdjęciu podział paznokci w kierunku poprzecznym (onychoschisis) i wzdłużnym (onychorexis).

Bruzdy podłużne

Podobna patologia często występuje u osób w starszym wieku. Przyczyną pojawienia się bruzd podłużnych może być liszaj płaski, stres i zaburzenia metaboliczne. Wzdłużne bruzdy występują u całkowicie zdrowych ludzi. Każdy rowek i grzbiet odpowiadają występom znajdującym się na dolnej powierzchni płytki paznokcia.

Ryc. 8. Na zdjęciu podłużne bruzdy.

Podłużna dystrofia kanałowa

Ten rodzaj zmiany wpływa na płytki paznokcia kciuka. Zjawisko to charakteryzuje się pojawieniem się rowka (szeroki kanał) częściej w środku, rzadziej – bliżej zewnętrznej krawędzi płytki paznokcia. Często bruzdy pojawiają się po urazie i zaburzeniach autonomicznego układu nerwowego. Zauważono rodzinny charakter patologii.

Ryc. 9. Na zdjęciu podłużna dystrofia kanałowa.

Bruzdy poprzeczne

Rowki krzyżowe występują w ciężkich chorobach somatycznych i narażeniu na wiele czynników środowiskowych. Im głębszy rowek, tym bardziej wpływa na matrycę paznokcia. Bruzdy często pojawiają się w wielu chorobach skóry, zawale mięśnia sercowego, po chemioterapii, chorobie Raynauda i ekspozycji na niskie temperatury..

Ryc. 10. Na zdjęciu bruzdy poprzeczne (bruzdy Bo Reilly).

Uszkodzenie boczne

Przyczyną zmiany bocznej jest najczęściej zakażenie grzybicze i włókniak podpaznokciowy..

Ryc. 11. Na zdjęciu choroby paznokci, w której odnotowano boczne uszkodzenie płytek paznokci – grzybica paznokci i mięśniaków podpaznokciowych.

Pęknięcia

Pęknięcia zawsze pojawiają się nagle na zdrowych płytkach paznokcia. Zjawisko to wiąże się ze znacznym wysiłkiem w procedurze przetwarzania (manicure) ostrymi narzędziami.

Ryc. 12. Zdjęcie pokazuje pęknięcie w gwoździu.

Pogrubienie paznokci

Najczęstszą przyczyną pogrubionych płytek paznokciowych jest grzyb i łuszczyca. Nieco rzadziej patologię wykrywa się w egzemie, brodawkach łożyska paznokcia i liszaju płaskiego.

Ryc. 13. Na zdjęciu choroby paznokci, w której występuje znaczne pogrubienie – grzybica paznokci i łuszczyca.

Wrastający gwóźdź

Płytki paznokcia nabierają kształtu kleszcza, gdy ich krawędzie wrastają w tkankę wałka paznokcia, która staje się zaogniona i pokryta krwawymi skórkami. Uszkodzona powierzchnia jest łatwo narażona i często krwawi. Granulacja – rośnie „dzikie mięso”. Ropa jest stale uwalniana. Pacjent ma silny zapach. Chorobie towarzyszy silny ból, przez który pacjent zaczyna kuleć. Choroba jest najczęściej zgłaszana u młodych ludzi..

Główną przyczyną choroby jest czynnik dziedziczny, gdy zauważa się wyraźną wzdłużną krzywiznę płytki paznokcia. Jego wzrost przybiera skośny kierunek. Sam wałek do paznokci jest znacznie powiększony, a łożysko paznokcia jest wąskie.
Przyczyną choroby jest noszenie wąskich butów, niewłaściwe obcinanie paznokci, zmiana kierunku wzrostu dużego palca urazu i kontuzja. Choroba jest często rejestrowana u osób z niektórych zawodów – baletnic, tancerzy, koszykarzy, bokserów i piłkarzy.

Ryc. 14. Ale zdjęcie to wrastający gwóźdź (kleszczowy). Wałek jest w stanie zapalnym, pokryty krwawymi skórkami i krwawieniami. Widać wzrost granulacji („dzikie mięso”).

Pazury w kształcie pazurów (onychogryfoza)

Pogrubienie i skrzywienie płytek paznokciowych następuje z powodu urazów, noszenia niewygodnych butów, odmrożenia, grzybów paznokci, zaburzeń krążenia w kończynach dolnych i osób w podeszłym wieku.

Często choroba ma charakter wrodzony, gdy przyczyną onychogryfozy jest niedożywienie tkanek łożyska paznokcia. Dotyczy to jednego lub wszystkich paznokci. Mają skalistą gęstość i podłużne bruzdy o żółto-brązowym lub brązowym kolorze. Czasami ich długość sięga 3 – 3,5 cm i mogą się przekręcać, przypominając róg barana.

Ryc. 15. Na zdjęciu paznokcie w kształcie pazurów (onychogryfoza).

Częściowe oddzielenie paznokci (Onycholysis)

W przypadku onycholizy płytki paznokcia są oddzielane od łożyska paznokcia. Infekcja grzybicza (rubromykoza) i łuszczyca są głównymi przyczynami tej patologii.

Nadczynność tarczycy, ciężkie zatrucie, uraz i egzema również czasami powodują oderwanie paznokci. Separacja rozpoczyna się od wolnej krawędzi, która staje się biała.

Ryc. 16. Na zdjęciu częściowe oddzielenie płytek paznokciowych na rękach z rubromikozą.

Ryc. 17. Na zdjęciu choroby paznokci – grzyb i łuszczyca.

Pełny dział (onychomadesis)

Całkowite oddzielenie płytki paznokcia rozpoczyna się przy bliższej krawędzi. Proces rozwija się bardzo szybko i jest głównie rejestrowany na kciukach dłoni i stóp. Powód oddzielenia płytki paznokcia nie jest dziś jasny, ale wiadomo, że funkcja matrycy jest znacznie zaburzona podczas separacji.

Czasami wydział poprzedza kontuzja, czasem manicure przy użyciu ostrych instrumentów. Przyczyną złuszczania może być grzyb, łuszczyca, sarkoidoza i egzema. Podobną patologię obserwuje się w przypadku wrodzonej choroby – naskórka.

Ryc. 18. Zdjęcie pokazuje całkowite oddzielenie płytek paznokcia: po lewej stronie w przypadku łuszczycy, po prawej w przypadku obrażeń.

Płaskie paznokcie (Platonichia)

Platonicza najczęściej reprezentuje wrodzoną anomalię. Choroby takie jak marskość wątroby i łuszczyca prowadzą do pojawienia się tej patologii przez całe życie. Zmiany zawsze wpływają na wszystkie płytki paznokcia..

Ryc. 19. Zdjęcie pokazuje Platonichię.

Gwoździe w kształcie łyżki (koilonychia)

Coylonichia jest często objawem niedokrwistości z niedoboru żelaza. Kształt płytek paznokcia zmienia się wraz z urazami, przedłużoną ekspozycją na kwasy i zasady, z chorobą Addisona, infekcją grzybiczą, łuszczycą, chorobą Raynauda i toczniem rumieniowatym. Zauważono rodzinny charakter tego rodzaju patologii.

Ryc. 20. Zdjęcie pokazuje coilonychia.

Rowek i wgniecenia

Depresje punktowe i wgniecenia przede wszystkim wskazują na manifestację łuszczycy i często pojawiają się na długo przed głównymi objawami choroby. Nieco rzadziej takie zmiany są rejestrowane z wypryskiem. Czasami depresje punktowe występują u całkowicie zdrowych ludzi.

Ryc. 21. Uszkodzenie paznokcia w łuszczycy – dziurki.

Ryc. 22. Na zdjęciu uszkodzenie paznokcia w łuszczycy – dziurki.

Urazy paznokci

Urazy płytek paznokciowych często powodują znaczną wadę kosmetyczną – deformację, zniszczenie i krwotok. Bakteryjne zapalenie wsierdzia i reumatoidalne zapalenie stawów może czasami powodować krwotoki u podstawy paznokcia..

Ryc. 23. Zdjęcie pokazuje uszkodzenie paznokcia.

Hipokratesowe paznokcie („palce bębna”)

Paznokcie wraz z paliczkami palców stają się wypukłe i znacznie powiększają się, przypominając okulary do zegarków. Najczęściej ta patologia występuje u pacjentów z przewlekłymi chorobami płuc – gruźlicą, rozedmą płuc, nowotworami w płucach itp. U niektórych pacjentów „palce bębna” występują w chorobach układu sercowo-naczyniowego i białaczce. Często ta patologia ma charakter rodzinny.

Ryc. 24. Na zdjęciu gwoździe „podudzia”.

Brak płytek paznokciowych (anonychia)

Liszaj płaski, pęcherzyca, wrodzony pęcherzowy naskórek są chorobami, w których odnotowuje się anonychia. Często choroba ma charakter rodzinny i jest wrodzoną patologią..

Ryc. 25. Na zdjęciu całkowity brak płytek paznokciowych (anonychia).

Małe paznokcie (micronichia)

Małe paznokcie na rękach i nogach i rękach są wrodzoną patologią. Nawyk obgryzania paznokci, epilepsja, twardzina skóry, trophoneuroza – główne przyczyny nabytej mikronichii.

Ryc. 26. Micronichia.

Ryc. 27. Na zdjęciu micronichia.

Wrodzona pachyonchia (zespół Yadassona-Lewandowskiego)

Wrodzona pachyonchia zawsze powoduje wielki dyskomfort u osoby i znacznie obniża jakość jego życia. Paznokcie są znacznie pogrubione, matowe. Mają szarawy żółty lub brązowy kolor. Przyczyny i rozwój choroby nie są znane. Choroba jest częściej zgłaszana u mężczyzn..

Ryc. 28. Wrodzona pachyonychia na zdjęciu.

Choroby, w których zmienia się kolor paznokci – patrz artykuł

Dodaj komentarz