Grzybicza grzybica skóry

przez | 2020-01-13

Spis treści:

Dermatofitoza i grzybica paznokci

Skargi na swędzenie w jamie brzusznej i fałdach pachwinowych.

Pacjent pokazuje tylko górną część dotkniętej skóry, nieśmiały przed narażeniem.

Tymczasem najważniejsze dla diagnozy są ukryte ubrania.

Podczas badania: dolna część brzucha z przejściem do bioder i fałd pachwinowych jest pokryta blaszkami o dość ostrych granicach i ząbkowanych konturach. W niektórych miejscach wypryskane miejsca złuszczania znajdują się poza dotkniętym obszarem..

W okolicy pośladków fałdy między pośladkami są również typowymi objawami dermatofitozy z ogniskami o zapiekanych krawędziach, wysypką grudkową i złuszczaniem.

Płytki paznokciowe na nogach z typowymi objawami dystalnej grzybicy paznokci.

Diagnoza kliniczna

Dermatofitoza dużych fałd i gładkiej skóry, wypryskana, dystalna grzybica podpaznokciowa

Niuanse

Przepisując leczenie, należy skonsultować się z pacjentem: jeśli chce się całkowicie wyleczyć, konieczne będzie leczenie grzybicy paznokci. A leczenie jest długie, co najmniej 3 miesiące.

Czas trwania ogólnoustrojowego leczenia grzybicy paznokci zostanie ustalony przez lekarza na podstawie wskaźnika klinicznego do oceny nasilenia grzybicy paznokci Siergiewa (KYOTOS).

Indeks ten został opracowany przez mojego najstarszego syna, obecnie profesora Siergiewa A.Yu., w 1999 r. (Podczas studiów w rezydencji).

Na zaproszenie wielu krajowych towarzystw dermatologicznych podróżował do wielu krajów z wykładami na ten temat z pokazem specjalnego urządzenia do jego ustalenia, napisał kilka książek i opublikował kilkanaście artykułów naukowych w rosyjskich i międzynarodowych czasopismach. Stworzył specjalną międzynarodową stronę WWW.ONYCHOINDEX.COM jest bardzo popularny i każdy lekarz może określić ten indeks i obliczyć objętość terapii, a zatem czas jej trwania. Indeks KYOTOS jest szeroko stosowany w międzynarodowych badaniach klinicznych.

Usunięcie egzemicznych objawów dermatofitozy jest proste: wystarczające jest dwutygodniowe podawanie terbinafiny i stosowanie lokalnych kortykosteroidów w połączeniu z lekami przeciwgrzybiczymi.

Aby przyspieszyć regresję wysypki, możesz dodać leki przeciwhistaminowe.

Dermatophytosis (B35)

Zawiera:

  • favus
  • infekcje wywołane przez grzyby z rodzaju Epidermophyton, Microsporum i Trichophyton
  • favus dowolnego rodzaju, z wyjątkiem określonych w pozycji B36.-

Dermatophytosis:

  • rozpowszechnione
  • ziarniniakowy

Indeksy alfabetyczne ICD-10

Zewnętrzne przyczyny urazów – terminy w tym rozdziale nie są diagnozami medycznymi, ale opisem okoliczności, w których zdarzenie miało miejsce (klasa XX. Zewnętrzne przyczyny zachorowalności i śmiertelności. Kody pozycji V01-Y98).

Leki i chemikalia – tabela leków i chemikaliów, które spowodowały zatrucie lub inne niepożądane reakcje.

W Rosji Międzynarodowa Klasyfikacja Chorób 10. wersja (ICD-10) przyjęty jako pojedynczy dokument regulacyjny dotyczący rozliczania zachorowalności, powodów odwoływania się ludności do instytucji medycznych wszystkich oddziałów, przyczyn śmierci.

ICD-10 wprowadzone do praktyki opieki zdrowotnej w całej Federacji Rosyjskiej w 1999 r. na mocy Ministerstwa Zdrowia Rosji z dnia 27 maja 1997 r. nr 170

Publikacja nowej wersji (ICD-11) planowana jest przez WHO w 2022 r.

Skróty i konwencje w Międzynarodowej Klasyfikacji Chorób 10. rewizji

BDU – bez innych instrukcji.

NKDR – niesklasyfikowane w innych kategoriach.

– kod choroby podstawowej. Główny kod w systemie podwójnego kodowania zawiera informacje o głównej uogólnionej chorobie.

* – opcjonalny kod. Dodatkowy kod w systemie podwójnego kodowania zawiera informacje o manifestacji podstawowej uogólnionej choroby w oddzielnym narządzie lub obszarze ciała.

Co to jest dermatofitoza

Dermatophytosis – co to jest? Jest to choroba wyrażająca się w grzybiczym uszkodzeniu substancji keratynowej, która znajduje się w skórze i paznokciach ludzkiego ciała (choroba dotykająca paznokci nazywana jest grzybicą paznokci).

Dermatofitoza ma dość dużą liczbę objawów i oznak. Mogą się różnić w zależności od lokalizacji infekcji. Patogeny to dermatofity. Co to jest Jak diagnozować i leczyć chorobę? Odpowiedzi na te i inne pytania związane z omawianym tematem można znaleźć w przesłanym artykule..

Dermatofity – co to jest?

Dermatofity to grzyby należące do rodzajów Trichophyton, Microsporum i Epidermophyton. Mikroorganizmy te wyróżniają się tym, że nie mogą jeść z powodu dwutlenku węgla z powietrza. Potrzebują przygotowanych substancji organicznych, dlatego głównym substratem jest keratyna, która występuje w dużych ilościach w skórze i paznokciach u ludzi lub zwierząt.

Niektóre rodzaje tych bakterii mogą istnieć zarówno u zwierząt, jak iu ludzi, podczas gdy inne – tylko u ludzi. Pod tym względem mikroorganizmy dzielą się na dwa typy: antropofilne i zwierzęce.

Charakterystyczną właściwością tych mikroorganizmów jest ich ogromna przeżywalność. Dermatofity mogą istnieć w środowisku poza organizmami żywymi przez ponad dwa lata. Są w stanie wytrzymać zamarzanie ciekłego azotu i wysokie temperatury do setek stopni Celsjusza.

Czynniki sprawcze dermatofitozy

Co to są dermatofity? Są to grzyby, które mogą powodować u ludzi chorobę zwaną dermatofitozą. Do tej pory sklasyfikowano ponad czterdzieści gatunków opisanych grzybów, z których dziesięć jest najczęstszymi patogenami opisywanej choroby u ludzi..

Istnieje kilka form grzybów, które powodują grzybicę skóry:

  1. Antropofilowy – choroba tej grupy ma charakter epidemiczny. Grzyby, które są jego czynnikiem sprawczym, znajdują się na artykułach gospodarstwa domowego, a także mogą być przenoszone od osoby do osoby.
  2. Zwierzęta – grzyby przenoszone są przez zwierzęta domowe, a osoba nie musi się z nimi bezpośrednio kontaktować. Dermatofitozę można zarazić przez kontakt z artykułami do pielęgnacji zwierząt..
  3. Geophilic – ta grupa mikroorganizmów znajduje się głównie w glebie, odpowiednio, można je zarazić na plażach, działkach ogrodowych itp. Grzyby tego rodzaju, które są czynnikami wywołującymi dermatofitozę, mają długą żywotność. Mogą znajdować się w glebie przez ponad dwa lata..

Rozpoznanie dermatofitozy i leczenie dermatofitów zależy bezpośrednio od rodzaju choroby i miejsca uszkodzenia w ludzkim ciele. W związku z tym warto szczegółowo rozważyć główną klasyfikację choroby i towarzyszące jej objawy..

Klasyfikacja i objawy

Zgodnie z ogólnie przyjętym systemem opisana choroba jest klasyfikowana w zależności od miejsca uszkodzenia. Istnieje dermatofitoza:

  • włosy
  • gwoździe;
  • dłonie i stopy;
  • skóra i fałdy skórne.

Warto rozważyć każdy typ indywidualnie.

Dermatofitoza skóry głowy

Dermatofitoza grzybicza objawiająca się w skórze głowy dzieli się na cztery główne formy:

  1. microsporia;
  2. rzęsistkowica;
  3. favus;
  4. kerion (jest ropną postacią choroby).

Pierwsze dwa rodzaje chorób dermatofitycznych są połączone pod tą samą nazwą „grzybicy”. Główne objawy uszkodzenia skóry głowy to:

  • wypadanie włosów
  • powstawanie obrzęku i zaczerwienienia;
  • pojawienie się czarnych kropek z połamanych włosów.

Fawus skóry głowy można rozpoznać po wyglądzie skorupy, która składa się ze strzępek grzybów. Najczęstszym objawem tego typu jest pojawienie się zapachu „myszy”..

Ropna postać pojawia się w sytuacjach, gdy choroba przez wystarczająco długi czas nie jest poddawana intensywnej terapii. Leczenie takiej formy jest znacznie trudniejsze i dłuższe..

Dermatofitoza paznokci lub grzybica paznokci

Ponad dziewięćdziesiąt procent grzybiczych chorób paznokci występuje z powodu penetracji grzybów dermatofitowych. Najczęściej występują takie formy chorób, jak grzybica paznokci i hiperkeratoza. Uszkodzenie paznokcia jest określane przez następujące objawy:

  1. zmiana kształtu paznokci;
  2. zmiana koloru;
  3. zniszczenie wewnętrznej struktury itp..

Według statystyk średni okres leczenia opisywanej choroby wynosi ponad dwadzieścia lat.

Dermatofitoza stóp i dłoni

Dermatofity powodują grzybicę stóp w większym stopniu niż szczoteczki. Idealnym środowiskiem dla rozwoju grzyba jest stan ciepłej wysokiej wilgotności, który powstaje w wyniku długotrwałego noszenia obuwia. Zakażenie grzybic stóp występuje z powodu rozwoju takich rodzajów grzybów, jak Rubrum, Mentagrophytes.

U pacjentów z grzybicami stóp wpływają na następujące obszary:

  • przestrzeń między palcami;
  • stopa;
  • boczna powierzchnia palców rąk i dłoni.

Głównymi objawami zespołu dermatofitozy na dłoniach i stopach są pogrubienie i łuszczenie się skóry, pojawienie się pęknięć, rzadko – pęcherzyków itp..

Dermatofitoza dużych fałdów gładkiej skóry

Dermatofitoza gładkiej skóry jest znacznie mniej powszechna niż powyższe typy. Głównymi miejscami rozwoju takiej choroby skóry są:

Na zewnątrz choroba objawia się pojawieniem się pierścienia, który stale rośnie. Objawami towarzyszącymi są złuszczanie się skóry, pojawienie się obrzęku w miejscu zmiany itp..

Diagnostyka

Aby prawidłowo wybrać niezbędny przebieg terapii, warto wziąć pod uwagę wszystkie cechy opisanej choroby grzybowej. Odbywa się to poprzez przeprowadzenie badań laboratoryjnych paznokci, włosów lub płatków skóry (w zależności od lokalizacji choroby).

Lekarze leczą zebrany biomateriał roztworem alkalicznym, który umożliwia wykrycie grzybów. Ponadto można dodatkowo przeprowadzić następujące rodzaje badań zebranego materiału:

  • Mikroskopia – obróbka materiału za pomocą wodorotlenku potasu.
  • Siew.
  • „Wood’s Lamp” – studium włosów w ciemnym pokoju.

Leczenie dermatofitozy

Główną metodą leczenia dermatofitozy jest stosowanie różnych leków przeciwgrzybiczych do podawania doustnego. Do leczenia miejscowego można również stosować różne antyseptyczne i ogólnoustrojowe leki przeciwdymotyczne..

Najtrudniejsze jest leczenie dermatofitów wpływających na włosy. Aby całkowicie pozbyć się mikroorganizmów, konieczne są intensywne procedury terapeutyczne.

Choroba ta jest leczona miejscową i ogólnoustrojową terapią następującymi lekami:

  1. grisiofulwina;
  2. terbinafina;
  3. flukonazol;
  4. itrakonazol itp..

Ta lista ma również znaczenie w leczeniu infekcji wywołanych przez opisane grzyby na paznokciach, rękach i stopach danej osoby. Czas trwania terapii zależy od takich czynników, jak występowanie choroby, wiek osoby, rodzaj choroby itp..

Zapobieganie

Aby uniknąć zakażenia grzybiczymi infekcjami wywołanymi przez mikroorganizmy grzybowe opisane w artykule, należy zastosować następujące procesy zapobiegawcze:

  • Utrzymuj suchą i czystą skórę.
  • Nie używaj publicznie dostępnych artykułów higieny osobistej (np. Na siłowniach, basenach itp.).
  • Regularnie zmieniaj bieliznę i utrzymuj higienę intymną.
  • Dokładnie wytrzyj stopy po kąpieli lub prysznicu..
  • Traktuj skórę środkami antyseptycznymi po wizycie w kompleksach sportowych, łaźniach, saunach itp..
  • Przeprowadzaj regularne kontrole zwierząt domowych, a także monitoruj ich czystość.
  • Na plażach, w basenach, saunach i innych miejscach publicznych poruszać się wyłącznie w kapciach.

Pomimo powagi opisywanej choroby nie stanowi ona zagrożenia dla życia ludzkiego. Na całym świecie nigdy nie doszło do zgonu spowodowanego przez dermatofitozę.

Głównym problemem w leczeniu tej choroby jest jej skłonność do nawrotów. Możesz go całkowicie pozbyć za pomocą kompleksowego leczenia systemowego powtarzanego kilka razy. Warto jednak przypomnieć, że okres usuwania dermatofitów może przekraczać dziesiątki lat..

Dermatofity Leczenie paznokci

Czynniki sprawcze dermatofitozy

Wspólną właściwością grzybów dermatofitowych jest zdolność do niszczenia keratyny zrogowaciałych tkanek skóry.

Różne rodzaje dermatofitów mają specyficzny zestaw enzymów rozkładających głównie ludzką keratynę, jako dermatofity antropofilne lub keratynę zwierzęcą, jako dermatofity zoofilne.

Kolonia dermatofitów jest wprowadzana do naskórka z powodu ukierunkowanego wzrostu strzępek grzybów w przestrzeni międzykomórkowej. Kolonie są powierzchowne, dermatofity rzadko przenikają do głębszych warstw skóry.

Ponad 30 rodzajów grzybów pasożytniczych może powodować ludzką dermatofitozę. Czynnikiem sprawczym tej choroby są najczęściej Trichophyton rubrum, Trichophyton mentagrophytes, Microsporum canis.

Klasyfikacja i objawy

Zgodnie z przyjętym systemem klasyfikacji MBK-10 dermatofitoza wyróżnia się lokalizacją:

  • skóra głowy;
  • gwoździe;
  • stopy, ręce;
  • gładka skóra, duże fałdy skórne.

Dermatofitoza skóry głowy

Zakażenie skóry głowy dermatofitami objawia się w 4 głównych formach:

  • microsporia – wywołane przez grzyby Microsporum;
  • rzęsistkowica – wywołana przez grzyby Trichophyton;
  • favus lub parch – źródłem choroby jest grzyb Trichophyton shoenleinii;
  • kerion – ropna postać dermatofitozy.

Mikrosporia i trichofitoza skóry głowy są łączone pod ogólną nazwą „grzybicy”. Choroby mają wiele podobnych objawów, prowadzących do wypadania włosów w dotkniętych obszarach, tworzenia obrzękowych, zaczerwienionych ognisk infekcji grzybiczych na skórze głowy.

Typowym objawem rzęsistkowicy są czarne kropki połamanych włosów.

Microsporia można oznaczyć za pomocą zewnętrznych znaków charakterystycznymi szarymi małymi łuskami pokrywającymi dotknięty obszar skóry.

Favus rozpoznaje się po kościach policzkowych – suchej skorupie o żółtawym kolorze, składającej się ze strzępek grzyba, złuszczonego naskórka, ze środka którego wyrastają długie włosy.

Ropnej postaci kerionu dermatofitozy towarzyszy ogólne pogorszenie samopoczucia, wzrost regionalnych węzłów chłonnych, wzrost temperatury i ból głowy.

Punkt zapalny lub kerion ma wyraźne granice, bulwiasty kształt, niebieskawy kolor. Po naciśnięciu na podstawę włosów wyciska się kroplę ropy.

Dermatofitoza paznokci lub grzybica paznokci

Dermatofity grzybowe powodują do 90% wszystkich infekcji grzybiczych paznokci. Z 30 rodzajów patogennych dermatofitów każdy może powodować grzybicę paznokci, ale Tr. rubrum i Tr. mentagrofity.

Grzybica paznokci dotyczy 5-7 razy częściej paznokci stóp niż dłoni. Choroba wyraża się w deformacji, przebarwieniu paznokcia, zniszczeniu jego struktury.

Choroba jest wysoce zaraźliwa, leczenie może trwać latami, uważa się, że średni czas trwania grzybicy paznokci wynosi 20 lat.

Dermatofitoza stóp i dłoni

Warunki zakażenia grzybami są częściej tworzone z naruszeniem higieny stóp niż szczotek. Wilgotne, ciepłe środowisko z długotrwałym noszeniem butów jest idealne do wzrostu grzybów. Skóra stóp jest głównie zakażona Tr. rubrum i Tr. mentagrofity.

Jeśli dołączona jest infekcja bakteryjna, pojawia się nieprzyjemny zapach.

Skóra pędzla zostaje najczęściej zarażona grzybem w wyniku samozakażenia stóp. Grzyb zwykle pojawia się na ramieniu roboczym.

Dermatofitoza dużych fałd, gładka skóra

Choroba występuje rzadziej niż inne rodzaje dermatofitozy, głównie spowodowane przez Tr. rubrum i M. canis.

Grzyb wprowadza się na skórę nóg, ramion, pleców, pośladków, fałdów pachwinowych, wpływając na puszyste i długie włosy, rozprzestrzeniając się na duże obszary powierzchni skóry.

Wzrost kolonii grzybów jest kierowany z centrum – miejsca wprowadzenia grzyba na peryferie. Wygląda jak pierścień, którego średnica stale rośnie..

Takie pierścienie, przecinające się, tworzą dziwaczne kontury, są zgrupowane w gigantyczne palenisko z zapiekanką.

Choroba obejmuje nie tylko fałdy pachwinowe. W przypadku dermatofitozy pachwinowej grzyb rozprzestrzenia się na wewnętrzną powierzchnię uda, jak pokazano na zdjęciu.

Diagnostyka

Aby potwierdzić diagnozę, materiał do badań – płatki skóry, włosy, kawałki paznokci, jest narażony na działanie alkaliów. W tym samym czasie struktury rogu rozpuszczają się, a w polu widzenia mikroskopu widoczne są części grzyba – grzybnia, łańcuchy konidiów.

Badania przeprowadza się w przypadku podejrzenia mikrosporii za pomocą lampy Wood. Zakażenie Microsporum potwierdzone zielonym blaskiem.

Dokładny wynik uzyskuje się w badaniach kulturowych. W celu ich zachowania materiał z ognisk zmiany przenoszony jest do pożywek i obserwuje się wzrost kolonii grzybów.

Leczenie dermatofitozy

W leczeniu dermatofitozy, maści, kremów do zewnętrznego leczenia ognisk choroby i środków przeciwgrzybiczych stosuje się środki antyseptyczne w tabletkach do użytku wewnętrznego.

Leki przeciwgrzybicze terbinafina i gryzeofulwina są bardzo aktywne przeciwko dermatofitom. Stosowany również w leczeniu dermatofitozy i szerszej gamy leków – ketokonazolu, flukonazolu, itrakonazolu.

W przypadku głębokiego uszkodzenia płytki paznokciowej zalecane jest kompleksowe leczenie – itrakonazol, terbinafina, flukonazol.

Leczenie ogólnoustrojowe lekami przeciwgrzybiczymi jest zalecane w przypadku dermatofitozy stóp, dłoni, fałdów pachwinowych, gładkiej skóry. Wybrane leki to terbinafina, itrakonazol.

Leczona miejscowo jest powierzchowną postacią grzybicy paznokci. Na początkowych etapach, przy uszkodzeniu pojedynczych paznokci przez dermatofity, zaleca się leczenie lakierami przeciwgrzybiczymi, kremami, aerozolami.

Czas stosowania kremów, maści na dotknięty obszar wynosi 1 miesiąc, a kolejny tydzień po ustąpieniu objawów. Maść nakłada się, chwytając 1-2 cm zdrowej skóry.

Zastosuj maści lamizil, mykosolon, tracort, triderm.

Zapobieganie

W przypadku dermatofitozy skóry głowy od infekcji do pojawienia się objawów może upłynąć długi czas. Choroba może przybrać charakter przewlekły, w którym trudno jest wykryć plamkę chorej skóry wśród zdrowych włosów.

Zapobieganie dermatofitozie stóp, paznokci, fałdów skóry polega również na przestrzeganiu higieny osobistej, przy użyciu wyłącznie osobistych artykułów gospodarstwa domowego.

Skutecznym sposobem ochrony przed infekcją grzybiczą jest regularne badanie przez dermatologa.

Dermatofity paznokci: co to jest

Dermatofity to pleśnie wpływające na zwierzęta i ludzi, które mogą powodować choroby skóry, paznokci, skóry głowy. Główną cechą tego rodzaju infekcji jest ograniczony postęp kolonii grzybów w tkankach skóry lub paznokci. Dlatego dermatofity rzadko wpływają na głębsze struktury płytki paznokcia, aby ułatwić leczenie..

Według statystyk 70–90% wszystkich chorób z grzybicą paznokci występuje po zakażeniu grzybem dermatofitowym. Częstość występowania grzybicy paznokci jako całości nie zmniejsza się od dłuższego czasu, dotyka ona około dziesięciu procent populacji miejskiej planety.

W przypadku uszkodzenia dermatofitów infekcja rozprzestrzenia się bliżej wewnętrznej krawędzi płytki paznokcia. Istnieją trzy formy rozwoju tej choroby:

  • dystalny loter;
  • proksymalny;
  • powierzchowne.

Przy różnych formach obserwuje się inną głębokość uszkodzenia grzyba. Najczęściej można znaleźć dystalną formę. Warto również zauważyć, że grzybica paznokci najczęściej dotyka osób starszych, u których spowolnienie wzrostu paznokcia..

Głównymi objawami grzybów skóry na paznokciach są następujące objawy:

  • przebarwienie paznokcia, utrata przezroczystości;
  • pojawienie się kolorowych plam i pasków na paznokciach, zwykle białych lub żółtych;
  • pogrubienie paznokcia, jego wzrost;
  • późniejszy stan zapalny paznokci.

Te objawy powinny sprawić, że skonsultujesz się ze specjalistą. Dermatolog zajmuje się leczeniem dermatofitów, w niektórych przypadkach potrzebna jest pomoc mikologa. Aby postawić prawidłową diagnozę, zwykle przeprowadza się analizę: mały kawałek dotkniętego paznokcia jest pobierany i wysyłany do badania.

[pomysł] Ważne! Odpowiednie leczenie grzybów wywołanych przez dermatofity jest zalecane tylko po badaniu lekarskim. [/ Idea]

Dermatofity paznokci: leczenie

W leczeniu zmian spowodowanych przez dermatofity stosuje się te same środki, co w przypadku innych odmian infekcji grzybiczych. Stosuje się różne lokalne preparaty: maści, lakiery, kremy, leki do podawania doustnego oraz niektóre środki domowe i ludowe.

Ważne jest, aby przestrzegać wszystkich zaleceń specjalisty i nie wybierać leków samodzielnie, ponieważ wiele z nich jest czasami trudnych do tolerowania i często powoduje reakcje alergiczne.

Najczęściej w przypadku tej choroby przepisywane są następujące środki:

  1. Gryzeofulwina. Lek ma na celu leczenie zmian spowodowanych przez dermatofity. Ma najmniej przeciwwskazań, jednak ma bardziej skuteczne analogi.
  2. Terbinafina Często jest również wskazany w leczeniu chorób wywoływanych przez dermatofity. Na bazie tej substancji czynnej znajdują się kremy, maści, inne lokalne preparaty i środki doustne.
  3. Itrokozanol. Ten lek stosuje się w terapii ogólnoustrojowej grzybów paznokci. Terapia ogólnoustrojowa jest wskazana wyłącznie w przypadkach, gdy infekcja jest tak rozległa, że ​​nie można poradzić sobie z pomocą lokalnych leków..

Istnieją analogi do tych leków, jednak warto pamiętać, że leki analogowe mogą mieć mniejszą skuteczność i więcej skutków ubocznych. Jeśli jesteś uczulony na leki, powinieneś wybrać inny lek..

Leczenie chorób grzybiczych zwykle zajmuje dużo czasu: od kilku miesięcy do roku, w zależności od stopnia uszkodzenia. Jeśli jednak leczenie zostanie wybrane prawidłowo, główne objawy choroby zaczną znikać po kilku tygodniach ciągłego korzystania z funduszy.

[pomysł] Ważne! Każda terapia przeciwgrzybicza jest skuteczna tylko pod warunkiem przestrzegania wszystkich zasad higieny. [/ Idea]

Leczenie środkami ludowymi

Oprócz konserwatywnych leków przeciwgrzybiczych dozwolone jest stosowanie środków ludowych i domowych. Są zwykle stosowane jako leczenie wspomagające, są szczególnie skuteczne we wczesnych stadiach infekcji..

  1. Jod Roztwór jodu ma wyraźny efekt grzybobójczy, co pozwala na stosowanie go przeciwko grzybowi paznokci. Roztwór należy nakładać cienką warstwą na płytkę paznokcia dotkniętą grzybem lub na jego podstawie należy wykonać kąpiel, dodając kilka kropli do małej umywalki z ciepłą wodą.
  2. Sól morska Kąpiele dezynfekujące są wykonane z soli morskiej, przygotowując się do użycia lokalnych preparatów. Na niewielką ilość gorącej wody musisz wziąć jedną łyżkę soli.
  3. Glistnika. Ta roślina jest stosowana w leczeniu wielu chorób skóry i paznokci, pomaga przy dermatofitach. Do kompresów i kąpieli używaj świeżego soku roślinnego, oleju z glistnika, wywarów i naparów na jego bazie.
  4. Nadtlenek wodoru. Istnieją całe metody leczenia chorób grzybiczych za pomocą tego rozwiązania. Najczęstszą metodą aplikacji jest kompres, wacik powinien być nasycony nadtlenkiem wodoru i nakładany na dotknięty paznokieć przez 10-15 minut.

Niezależnie od wybranej metody leczenia, nie zapomnij o zasadach higieny. W przypadku grzyba przed zastosowaniem leków i środków ludowych musisz oczyścić paznokcie, odciąć dotknięte części. Jeśli na nogach pojawił się dermatofit, musisz częściej zmieniać skarpetki, po założeniu butów traktuj je antyseptycznie.

Ogólnie rzecz biorąc, dermatofit jest powszechną chorobą, istnieje wiele skutecznych środków do jego leczenia. Przy odpowiednim schemacie leczenia i przestrzeganiu wszystkich zaleceń lekarza choroba ta przejdzie tak szybko, jak to możliwe i bez powikłań.

Dermatofity – być może główna przyczyna objawy grzybicy paznokci które rozważymy.

Choroba ta polega na zakażeniu płytek paznokciowych drożdżami, grzybem pleśniowym i, oczywiście, dermatofitami.

Obecnie rozprzestrzenianie się tej infekcji na świecie sięga co najmniej 10%, a według innych źródeł wskaźnik ten sięga 50%.

Wynika to z faktu, że w ostatnim czasie (co nie jest dziwne w XXI wieku) liczba zainfekowanych wzrosła co najmniej dwa i pół razy.

Ponadto chorobę stóp obserwuje się częściej 2-7 razy niż na rękach (rękach).

Prawdopodobieństwo zakażenia grzybem na nogach zależy bezpośrednio od strefy klimatycznej zamieszkania ludzi, czynników społecznych, płci, wieku i specjalizacji.

Cóż, oczywiście, od obecności zainfekowanych innych chorób.

A ze względu na wysoką zakaźność i zdolność do znacznego zepsucia codziennego życia pacjenta infekcja ta wymaga szybkiego wykrycia i inteligentnego leczenia.

Te pasożyty są ogólnie uważane za główne źródła grzybicy paznokci. Spadają do 60-90% całkowitej liczby infekcji paznokci. Winowajcą może zostać każdy rodzaj dermatofitu. Zwykle jest to tylko kilka odmian, z których główną jest T. Rubrum.

W medycynie istnieją 3 podstawowe konfiguracje:

  • Powierzchowne;
  • Proksymalny;
  • Dystalny boczny.

Te formy zależą od patogenów, tj.,

Manifestacje dermatofitozy

Wraz z uszkodzeniem włosów na skórze głowy grzyb przenika do mieszków włosowych i na grubość włosów. Chore włosy stają się cieńsze w porównaniu do zdrowych, zmieniają kolor na jasnoszary, matowy kolor. U nasady włosów pokrywa się biała skrzynka. Zainfekowane włosy łamią się u nasady, pozostawiając na powierzchni skóry mały owłosiony „kikut”. Nie dotyczy to wszystkich włosów, ale tylko te, które znajdują się w centrum pasożytowania grzyba. To skupienie jest zaokrąglonym obszarem na tle przekrwionej skóry, na powierzchni której tworzą się szare łuski. Zwykle jest kilka ognisk. Jeśli innym patogenem stało się źródło dermatofitozy włosów, klinika może wyglądać następująco. Na skórze wokół włosów tworzą się szare lub żółte skórki. Takie ogniska są również małe, ale gdy grzyb rozprzestrzenia się na zdrowe powierzchnie, mogą się łączyć w większe. Następnie powstaje z nich nieprzyjemny słodki zapach. Trzecia wersja kliniki jest trudniejsza pod względem oczywiście, subiektywnych odczuć i leczenia pacjenta. W mieszkach włosowych powstają krosty i gęste ogniska szkarłatno-cyjanotycznego koloru o wypukłej powierzchni. Po naciśnięciu na takie formacje wydzielana jest żółta ropa. Pacjent jest zaniepokojony wysoką gorączką, bólem głowy, złym samopoczuciem, miejscowym zapaleniem węzłów chłonnych.

Kiedy skóra jest uszkodzona na stopach, powstają pęknięcia między palcami. Pęknięcia te znajdują się na przekrwionej powierzchni skóry. Na ich krawędziach widać białe złogi, które w rzeczywistości są grzybami. Subiektywnie pacjenci skarżą się na ból w dotkniętych obszarach, a także na nieprzyjemny zapach wydobywający się ze stóp. U niektórych pacjentów pęcherzyki powstają w miejscach pasożytowania grzyba, gdy organizm uwrażliwia na antygeny grzybowe.

Ze skóry stóp grzyb często przechodzi do paznokci. Grzyb może rozprzestrzeniać się wzdłuż gwoździa, ale częściej na jego wzrost, zaczynając od wystającej krawędzi. Chory paznokieć traci przezroczystość. Na jego powierzchni pojawiają się białe lub żółte plamy. Gwóźdź może również gęstnieć i kruszyć się..

Czasami grzyb może pasożytować na skórze tułowia lub fałdach. Następnie tworzy się zaokrąglona plama z gęstą czerwoną obwódką wzdłuż krawędzi, a pośrodku blady obszar z płatkami białawej lub szarawej skóry.

Diagnoza i leczenie dermatofitozy

Aby zdiagnozować dermatofitozę, konieczne jest zeskrobanie dotkniętego obszaru. W płatkach skóry, włosach lub fragmencie paznokcia z ogniska znajduje się grzybnia grzyba.

Leczenie powinno być miejscowe i ogólne w połączeniu ze sobą. Maści gryzeofulwiny i terbinafinę stosuje się do ognisk infekcji grzybiczej. To właśnie te mają najbardziej zawężone spektrum patogenów dermatofitozy. W przypadku uszkodzenia włosów na głowie lepiej zastosować depilację w połączeniu z przyjmowaniem tabletek gryzeofulwiny, terbinafiny, flukonazolu, itrakonazolu.

Co to jest Dermatophytosis

Dermatofitoza Są chorobami zakaźnymi wywoływanymi przez dermatofity. Uwaga, którą obecnie przyciąga ten problem, wynika z ogromnego rozpowszechnienia infekcji oraz utrzymujących się problemów związanych z diagnozowaniem i leczeniem..

Co powoduje Dermatophytosis

Nazywa się dermatofity grzyby pleśniowe – Ascomycetes z rodziny Arthodermataceae (rzędu Onygenales), należący do trzech rodzajów – Epidermophyton, Microsporum i Trichophyton. W sumie znane są 43 gatunki dermatofitów, z czego 30 to patogeny dermatofitozy..

Głównymi patogenami grzybic są, w kolejności występowania, T. rubrum, T. mentagrophytes, M. canis.

Dermatofity nazywane są geofilnymi, bestialnymi lub antropofilnymi w zależności od ich zwykłego siedliska – gleby, organizmu zwierzęcego lub człowieka. Członkowie wszystkich trzech grup mogą powodować choroby ludzkie, ale ich różne naturalne rezerwuary determinują cechy epidemiologiczne – źródło patogenu, rozpowszechnienie i geografię siedlisk.

Chociaż wiele geofilowych dermatofitów może powodować infekcje zarówno u zwierząt, jak i ludzi, gleba jest najczęstszym, naturalnym środowiskiem dla tych grzybów. Uważa się, że członkowie grup zoofilnych i antropofilnych wyewoluowali z tych i innych saprofitów zamieszkujących glebę, zdolnych do niszczenia keratyny. Organizmy zwierzęce mogą być sporadycznie przenoszone na ludzi, jeśli wykazują powinowactwo do ludzkiej keratyny. Przeniesienie następuje poprzez bezpośredni kontakt z zarażonym zwierzęciem lub przez przedmioty, które otrzymują wełnę i łuski tych zwierząt. Często infekcje występują na obszarach wiejskich, ale obecnie rola zwierząt domowych jest szczególnie wielka (szczególnie w przypadku infekcji M. canis). Wielu członków grupy zoofilnej jest nazywanych według gospodarzy zwierząt. Ogólna charakterystyka epidemiologiczna grzybicy odzwierzęcej i anthroponowej dermatofitozy to wysoka zaraźliwość. Dermatofitoza jest prawdopodobnie jedyną zaraźliwą infekcją wśród wszystkich ludzkich grzybic.

Charakter infekcji wywołanych przez antropofilne dermatofity ma zwykle charakter epidemiczny. Główny wzrost zapadalności zapewniają gatunki antropofilne. Obecnie antropofilne dermatofity można wykryć u 20% całej populacji, a wywoływane przez nich infekcje są najczęstszymi grzybicami. Według naszych badań epidemiologicznych wzrost zapadalności na dermatofitozę rośnie.

Patogeneza (co się dzieje?) Podczas grzybicy skóry

Wszystkie dermatofity mają działanie keratynolityczne, tj. zdolny do rozkładu keratyny u zwierząt i / lub ludzi. Ogólnie aktywność keratynazy i enzymów proteolitycznych jest uważana za podstawę patogennych właściwości dermatofitów. Same keratynazy mogą rozkładać nie tylko keratynę, ale także inne białka zwierzęce, w tym kolagen i elastynę. Aktywność keratynazy nie jest taka sama w różnych dermatofitach. T. mentagrophytes wyróżnia się najwyższą aktywnością, a T. rubrum jest bardzo umiarkowany. Zdolność do rozkładania różnych rodzajów keratyny zasadniczo odpowiada lokalizacji infekcji dermatofitowej. E. floccosum – gatunek o niskiej aktywności keratynolitycznej – nie wpływa na włosy.

Wprowadzenie kolonii patogenu do naskórka zapewnia zarówno aktywność keratynolityczna, jak i wzrost strzępek. Podobnie jak pleśnie, dermatofity mają specjalistyczny aparat do ukierunkowanego wzrostu strzępek. Jest z reguły kierowany do punktów najmniejszego oporu – do stawów między sąsiednimi komórkami. Penetrujące strzępki dermatofitów są tradycyjnie uważane za specjalne narządy perforujące. Nadal nie jest jasne, czyja rola w procesie inwazyjnym jest ważniejsza – keratynazy lub wzrost sterowany presją.

Głębokość zaawansowania kolonii grzybów w naskórku jest ograniczona. W przypadku infekcji skóry dermatofity rzadko przenikają głębiej niż warstwa ziarnista, gdzie spotykają się z nimi naturalne i specyficzne czynniki obronne. Zatem infekcja dermatofityczna obejmuje tylko nieożywione, zrogowaciałe tkanki.

Dostępne dane na temat czynników ochronnych makroorganizmu w dermatofitozie podają w wątpliwość z punktu widzenia niektórych autorów, że infekcja powoduje limfogenne rozprzestrzenianie się patogenu lub jego występowanie w nieskeratynizowanych tkankach płukanych krwią. Głębokie postacie dermatofitozy opisano u pacjentów z ciężkim niedoborem jednego lub więcej czynników oporności..

Objawy grzybicy skóry

Podstawa zagraniczna klasyfikacja grzybic, przyjęte w ICD-10, ustanowiono zasadę lokalizacji. Ta klasyfikacja jest wygodna z praktycznego punktu widzenia, jednak nie bierze pod uwagę cech etiologicznych dermatofitozy w niektórych lokalizacjach. Jednocześnie opcje etiologiczne określają cechy epidemiologiczne i potrzebę odpowiednich środków, a także cechy diagnostyki laboratoryjnej i leczenia. W szczególności przedstawiciele rodzajów Microsporum i Trichophyton mają różną wrażliwość na niektóre leki przeciwgrzybicze..

Powszechnie akceptowaną klasyfikacją przez długi czas była proponowana N.D. Sheklakov w 1976 r. Naszym zdaniem rozsądnym i akceptowalnym kompromisem jest zastosowanie klasyfikacji ICD z wyjaśnieniem, w razie potrzeby, etiologii patogenu lub jego odpowiednika. Na przykład: dermatofitoza gładkiej skóry (grzybica corporis B35.4) spowodowana przez T. rubrum (syn. Rubrofytia gładkiej skóry). Lub: dermatofitoza skóry głowy (Favus B35.0 / microsporia / trichophytosis).

Termin „grzybica skóry”, która czasami próbuje zastąpić potoczną nazwę dermatofitozy, jest nieodpowiedni i nie może służyć jako odpowiednik dermatofitozy.

Dermatomikozy są ogólnie grzybiczymi zakażeniami skóry, tj. i kandydoza i versicolor oraz wiele grzybic pleśni.

Dermatofitoza skóry głowy
Za granicą rozróżnia się następujące kliniczne i etiologiczne formy grzybicy głowy:
1) zakażenie ektotrixem. Nazywany przez Microsporum spp. (antropozooniczna mikrosporia skóry głowy);
2) infekcja endotrix. Trichophyton spp. O nazwie. (antropowa trichofitoza skóry głowy);
3) favus (strup). Nazywany T. shoenleinii;
4) kerion (naciekowa ropna dermatofitoza).

Najczęstszą z tych infekcji jest microsporia. Głównym czynnikiem dermatofitozy skóry głowy w Europie Wschodniej jest Microsporum canis. Liczba zgłoszonych przypadków mikrosporii w ostatnich latach wyniosła 100 tysięcy rocznie. Występowanie patogenów mikrosporii anthroponous (M. ferrugineum) i rzęsistkowicy (T. violaceum), powszechnych na Dalekim Wschodzie i w Azji Środkowej, należy uznać za sporadyczne.

Klasyczny obraz mikrosporii jest zwykle reprezentowany przez jedną lub więcej zaokrąglonych zmian o dość wyraźnych granicach, o średnicy od 2 do 5 cm. Włosy z ognisk są matowe, łamliwe, jasnoszare, u podstawy ubrane w białą skrzynkę. Wypadanie włosów na powierzchni skóry wyjaśnia, że ​​ogniska wydają się być przycięte, co odpowiada nazwie „grzybicy”. Skórka w centrum uwagi jest lekko przekrwiona i obrzękowa, pokryta szarawymi małymi łuskami. Podany obraz kliniczny odpowiada nazwie „porosty szarych plam”.

Dla rzęsistkowica skóry głowy charakterystyczne są wielokrotne izolowane małe (do 2 cm) ogniska. Zazwyczaj odrywa włosy na poziomie skóry, pozostawiając kikut w postaci czarnej kropki wystającej z ujścia pęcherzyka („pozbawienie czarnych kropek”).

Klasyczny wzór favus charakteryzujący się obecnością łuski (tarczka, łac. tarcza) – skorupy brudnego szarego lub żółtego. Utworzona łopatka jest suchą skórką podobną do spodka, ze środka której wypadają włosy. Każda tarczka składa się z masy strzępek przyklejonych przez wysięk, tj. zasadniczo kolonia grzyba. W zaawansowanych przypadkach kości policzkowe łączą się, pokrywając większość głowy. Stała skorupa na favusie przypomina plaster miodu, co wynika z łacińskiej nazwy choroby. Ze zwykłym upodobaniem emanuje ze skorup nieprzyjemny zapach „myszy” (stodoły, kota). Obecnie fawusa prawie nigdy nie ma w Rosji.

Dla naciekające ropne postacie mikrosporii i rzęsistkowicy charakteryzuje się wyraźnym stanem zapalnym z przewagą krost i powstawaniem dużych formacji – keryonów. Kerion – bolesne gęste skupienie rumienia i naciekania – ma wypukły kształt, wygląda na jaskrawoczerwony lub cyjanotyczny, z wyraźnymi granicami i bulwiastą powierzchnią, pokrytą licznymi krostami i erozjami, często ukrytymi pod ropnymi skórnymi krwotocznymi skórkami. Rozszerzone usta mieszków włosowych są charakterystyczne, z których żółta ropa jest uwalniana po naciśnięciu. Podobny obraz porównuje się z plastrami miodu (kerion). Kerionowi często towarzyszą ogólne zjawiska – gorączka, złe samopoczucie, ból głowy. Rozwija się bolesne regionalne zapalenie węzłów chłonnych (zwykle tylne lub tylne węzły).

Dermatofitoza paznokci
Grzybica paznokci dotyczy co najmniej 5–10% populacji, a w ciągu ostatnich 10 lat zapadalność wzrosła 2,5 razy. Grzybica paznokci na stopach występuje 3-7 razy częściej niż na rękach. Dermatofity są ogólnie uważane za główne czynniki wywołujące grzybicę paznokci. Stanowią one do 70–90% wszystkich infekcji grzybiczych paznokci. Czynnikiem sprawczym grzybicy paznokci może być dowolny z dermatofitów, ale najczęściej dwa gatunki: T. rubrum i T. mentagrophytes var. interdigitale. T. rubrum – główny czynnik sprawczy grzybicy paznokci w ogóle.

Przydziel Trzy główne kliniczne formy grzybicy paznokci: dystalno-boczny, proksymalny i powierzchowny, w zależności od lokalizacji patogenu. Najczęstsza postać dystalna. W tym przypadku elementy grzyba przenikają do paznokcia z dotkniętej skóry w obszarze zerwanego połączenia dystalnego (wolnego) końca paznokcia i skóry. Infekcja rozprzestrzenia się na korzeń paznokcia, a do jego postępu konieczna jest lepsza szybkość wzrostu grzyba niż szybkość naturalnego wzrostu paznokcia w przeciwnym kierunku. Wzrost paznokci spowalnia z wiekiem (do 50% po 65-70 latach), dlatego u osób starszych występuje grzybica paznokci. Objawami klinicznymi formy dystalnej są utrata przezroczystości płytki paznokcia (onycholiza), która pojawia się jako białawe lub żółte plamki na grubości paznokcia, i rogowacenie podpaznokciowe, w którym paznokieć wygląda na pogrubiony. W rzadkiej postaci bliższej grzyby penetrują bliższy trzon paznokcia. Białe lub żółte plamki pojawiają się w grubości paznokcia u nasady. W powierzchownej postaci grzybica paznokci jest reprezentowana przez plamy na powierzchni płytki paznokcia.

Średni szacowany czas trwania choroby obecnie (w obecności kilkudziesięciu skutecznych środków przeciwgrzybiczych) wynosi 20 lat, a zgodnie z wynikami badania pacjentów w średnim wieku – około 10 lat. Prawie w przypadku chorób zakaźnych.

Dermatofitoza dłoni i stóp
Grzybice stóp są wszechobecne i występują częściej niż jakiekolwiek inne grzybice skóry. Głównym czynnikiem wywołującym grzybicę stóp jest T. rubrum, znacznie rzadziej grzybica stóp jest wywoływana przez T. mentagrophytes var. interdigitale, jeszcze rzadziej inne dermatofity. Grzybice stóp wywołane przez T. rubrum i T. mentagrophytes mają cechy epidemiologiczne i kliniczne. W tym samym czasie możliwe są warianty grzybicy stóp, typowe dla jednego patogenu, ale spowodowane przez inny.

Zakażenie grzybicy stóp wywołane przez T. rubrum (rubrofitoza stóp) częściej występuje w rodzinie, w bezpośrednim kontakcie z pacjentem, a także przez buty, odzież lub inne artykuły gospodarstwa domowego. Infekcja charakteryzuje się przewlekłym przebiegiem, uszkodzeniem obu stóp, częstym rozprzestrzenianiem się na gładką skórę i płytki paznokcia. Z długim przebiegiem charakterystyczne jest zajęcie skóry dłoni prawej (roboczej) ręki – syndrom „dwóch stóp i jednej ręki” (grzybica stóp i ręka). Zazwyczaj T. rubrum powoduje przewlekłą płaskostopniowo-hiperkeratotyczną postać grzybicy stóp, tzw. „Typ mokasynów”. W tej formie wpływa na powierzchnię podeszwy stopy. W dotkniętym obszarze obserwuje się łagodny rumień, umiarkowany lub ciężki peeling, aw niektórych przypadkach grubą warstwę hiperkeratozy. Hiperkeratoza jest najbardziej widoczna w punktach o największym obciążeniu. W tych przypadkach, gdy ostrość jest ciągła i obejmuje całą powierzchnię podeszwy, stopa staje się jakby ubrana w warstwę rumienia i hiperkeratozy jak mokasyny. Chorobie z reguły nie towarzyszą subiektywne odczucia. Czasami objawy rubrofitozy stóp są minimalne, reprezentowane przez lekkie złuszczanie i pęknięcia na podeszwie – tak zwana zużyta forma.

Zakażenie grzybicy stóp wywołane przez T. mentagrophytes (naskórek stóp) często występuje w miejscach publicznych – siłowniach, łaźniach, saunach, basenach. W przypadku epidermofitozy stóp zwykle obserwuje się postać międzypalcową. W 3., 4., czasem w 1. fałdzie międzypalcowym pojawia się pęknięcie otoczone na brzegach białymi paskami macerowanego naskórka na tle otaczającego rumienia. Zjawiskom tym może towarzyszyć nieprzyjemny zapach (szczególnie z dodatkiem wtórnej infekcji bakteryjnej) i zwykle są bolesne. W niektórych przypadkach wpływa to na otaczającą skórę i paznokcie najbliższych palców stóp (I i V). T. mentagrophytes jest silnym czynnikiem uczulającym i czasami powoduje pęcherzykową postać grzybicy stóp. W takim przypadku na palcach, w fałdach między palcami, na łuku i bocznych powierzchniach stopy tworzą się małe bąbelki. W rzadkich przypadkach łączą się, tworząc bąbelki (forma pęcherzowa).

Dermatofitoza gładkiej skóry i dużych fałd
Dermatofitoza gładkiej skóry występuje rzadziej niż grzybice stóp lub grzybice paznokci. Gładkie zmiany skórne mogą powodować wszelkie dermatofity. Z reguły w Rosji powodują je T. rubrum (rubrofitoza skóry gładkiej) lub M. canis (mikrosporia skóry gładkiej). Występują również grzybice odzwierzęce gładkiej skóry wywołane przez rzadsze rodzaje dermatofitów.

Ogniska grzybicy gładkiej skóry mają charakterystyczne cechy – pierścieniowy ekscentryczny wzrost i zarysy zapiekanek. Ze względu na fakt, że fazy wprowadzania grzyba w nowe obszary, reakcja zapalna i jej rozdzielczość stopniowo zmieniają się w zainfekowanej skórze, wzrost ognisk od środka do obwodu wygląda jak rozszerzający się pierścień. Pierścień jest utworzony przez rumień i wałek infiltracyjny; złuszczanie odnotowano w jego środku. Po połączeniu kilku pierścieniowych ognisk powstaje jedno duże ognisko z wielopierścieniowymi obrysami. W przypadku rubrofitu, który zwykle dotyka dorosłych, typowe ogniska z łagodnym rumieniem są charakterystyczne, a pacjent może również wykryć grzybicę stóp lub dłoni, grzybicę paznokci. Microsporia, która dotyka głównie dzieci zarażone zwierzętami domowymi, charakteryzuje się małymi ogniskami przypominającymi monety w zamkniętych obszarach skóry, często – ogniskami mikrosporii skóry głowy.

W niektórych przypadkach lekarze, nie rozpoznając grzybicy gładkiej skóry, przepisują maści kortykosteroidowe w miejscu rumienia i naciekania. W tym przypadku zjawiska zapalne ustępują, a grzybica przyjmuje postać wymazaną (tzw. Grzybica incognito).

Grzybice dużych fałd wywołane przez dermatofity zachowują również swoje charakterystyczne cechy: wałek obwodowy, rozdzielczość w środku i kontury policykliczne. Najbardziej typową lokalizacją są fałdy pachwinowe i wewnętrzna strona uda. Głównym czynnikiem wywołującym dermatofitozę pachwinową jest obecnie T. rubrum (rubrofitia pachwinowa). Tradycyjnym oznaczeniem grzybicy kręgosłupa w literaturze rosyjskiej była epidermofitoza pachwinowa zgodnie z nazwą patogenu – E. floccosum (stara nazwa – E. inguinale).

Rozpoznanie grzybicy skóry

Główną zasadą diagnostyki laboratoryjnej dermatofitozy jest wykrywanie grzybni patogenu w materiale patologicznym. To wystarczy, aby potwierdzić diagnozę i rozpocząć leczenie. Materiał patologiczny: płatki skóry, włosy, fragmenty płytki paznokcia są poddawane „oświeceniu” przed mikroskopem, tj. traktowanie roztworem alkalicznym. Pozwala to rozpuścić napaloną strukturę i pozostawić w polu widzenia tylko masę grzyba. Diagnoza jest potwierdzona, jeśli w preparacie widoczne są filamenty lub łańcuchy konidiów. W diagnostyce laboratoryjnej dermatofitozy skóry głowy bierze się również pod uwagę położenie elementów grzybiczych względem trzonu włosa. Jeśli zarodniki znajdują się na zewnątrz (typowe dla gatunków Microsporum), ten typ zmiany nazywa się ektotrixem, a jeśli wewnątrz jest nazywany endotrixem (typowym dla gatunków Trichophyton). Określenie etiologii i identyfikacji dermatofitów przeprowadza się zgodnie z cechami morfologicznymi po selekcji kultury. W razie potrzeby przeprowadza się dodatkowe testy (aktywność ureazy, tworzenie pigmentu na specjalnych podłożach, potrzeba suplementów diety itp.). Do szybkiej diagnozy mikrosporii stosuje się również świetlówkę Wooda, w której promieniach elementy grzyba w ogniskach mikrosporii dają jasnozielony blask.

Leczenie dermatofitozy

W leczeniu dermatofitozy można stosować wszystkie ogólnoustrojowe środki przeciwgrzybicze do podawania doustnego oraz prawie wszystkie lokalne środki przeciwgrzybicze i antyseptyczne..

Spośród leków ogólnoustrojowych działają tylko na dermatofity lub są dozwolone do stosowania tylko w przypadku dermatofitozy, gryzeofulwiny i terbinafiny. Preparaty o szerszym spektrum działania należą do klasy azoli (imidazole – ketokonazol, triazole – flukonazol, itrakonazol). Lista lokalnych środków przeciwgrzybiczych obejmuje dziesiątki różnych związków i postaci dawkowania i jest stale aktualizowana.

Wśród współczesnych środków przeciwgrzybiczych terbinafina charakteryzuje się najwyższą aktywnością przeciwko patogenom dermatofitozy. Minimalne stężenie hamujące terbinafiny wynosi średnio około 0,005 mg / l, co stanowi rząd wielkości mniejszy niż stężenie innych środków przeciwgrzybiczych, w szczególności azoli. Dlatego od wielu lat terbinafina jest uważana za standard i lek z wyboru w leczeniu dermatofitozy.

Lokalne leczenie większości form dermatofitozy skóry głowy jest nieskuteczne. Dlatego przed pojawieniem się doustnych ogólnoustrojowych środków przeciwgrzybiczych chore dzieci izolowano, aby nie zarażać pozostałych członków zespołu dziecięcego, i w leczeniu zastosowano różne metody usuwania włosów. Główną metodą leczenia dermatofitozy skóry głowy jest terapia ogólnoustrojowa. W leczeniu można zastosować gryzeofulwinę, terbinafinę, itrakonazol i flukonazol. Gryzeofulwina pozostaje standardowym leczeniem dermatofitozy skóry głowy.

Terbinafina jest bardziej skuteczna niż gryzeofulwina ogólnie, ale także mniej aktywna przeciwko M. canis. Przejawia się to w rozbieżności między zaleceniami krajowymi i zagranicznymi, ponieważ w Europie Zachodniej i Stanach Zjednoczonych grzybica głowy częściej oznacza trichofitozę, aw Rosji mikrosporię. W szczególności autorzy krajowi zauważyli potrzebę zwiększenia dawki za pomocą mikrosporii o 50% zalecanej. Według ich obserwacji skuteczne dzienne dawki terbinafiny na mikrosporię wynoszą: u dzieci o masie ciała do 20 kg – 94 mg / dobę (3/4 tabletki 125 mg); do 40 kg – 187 mg / dzień (1,5 125 mg tabletki); więcej niż 40 kg – 250 mg / dzień. Dorośli otrzymują przepisane dawki 7 mg / kg, nie więcej niż 500 mg / dzień. Czas trwania leczenia – 6-12 tygodni.

W leczeniu dermatofitozy paznokci należy również stosować terapię miejscową i systemową lub ich kombinację – terapię skojarzoną. Terapia miejscowa ma zastosowanie głównie tylko w postaci powierzchownej, początkowych zjawiskach dystalnej postaci lub zmianach pojedynczego paznokcia. W innych przypadkach terapia ogólnoustrojowa jest bardziej skuteczna. Nowoczesne miejscowe metody leczenia grzybicy paznokci obejmują przeciwgrzybicze lakiery do paznokci. Terapia ogólnoustrojowa obejmuje terbinafinę, itrakonazol i flukonazol.

Czas trwania leczenia dowolnym lekiem zależy od postaci klinicznej grzybicy paznokci, częstości występowania zmiany, stopnia hiperkeratozy podpaznokciowej, dotkniętego paznokcia i wieku pacjenta. Aby obliczyć czas trwania, aktualnie używany jest specjalny indeks KIOTOS. Terapię skojarzoną można przepisać w przypadkach, gdy sama terapia ogólnoustrojowa jest niewystarczająca lub trwa dłużej. Nasze doświadczenie w terapii skojarzonej z terbinafiną obejmuje jej stosowanie w skróconych cyklach i nieciągłym schemacie leczenia w połączeniu z przeciwgrzybiczymi lakierami do paznokci.

W leczeniu dermatofitozy stóp i dłoni stosuje się zarówno miejscowe, jak i ogólnoustrojowe środki przeciwgrzybicze. Terapia zewnętrzna jest najskuteczniejsza w przypadku wymazanych i międzypalcowych postaci grzybicy stóp. Nowoczesne środki przeciwgrzybicze do stosowania miejscowego obejmują kremy, aerozole, maści. Jeśli fundusze te nie są dostępne, użyj lokalnych środków antyseptycznych. Czas trwania leczenia wynosi od dwóch tygodni przy stosowaniu nowoczesnych leków do czterech – przy użyciu tradycyjnych środków. W przypadku przewlekłej płaskonabłonkowej hiperkeratotycznej postaci grzybicy stóp, obejmującej dłonie lub gładką skórę oraz uszkodzenie paznokci, miejscowa terapia jest często skazana na niepowodzenie. W takich przypadkach przepisywane są leki ogólnoustrojowe – terbinafina – 250 mg dziennie przez co najmniej dwa tygodnie, itrakonazol – 200 mg dwa razy dziennie przez tydzień. W przypadku uszkodzenia paznokcia czas trwania terapii wydłuża się. Terapia ogólnoustrojowa jest również wskazana w przypadku wyspowych zjawisk zapalnych, pęcherzykowo-pęcherzowych form infekcji. Zewnętrznie w tych przypadkach stosuje się płyny, roztwory antyseptyczne, aerozole, a także połączone środki łączące hormony kortykosteroidowe i środki przeciwgrzybicze. Wskazana terapia odczulająca.

Zewnętrzna terapia zmian gładkiej skóry jest wskazana w przypadku izolowanych zmian gładkiej skóry. W przypadku uszkodzenia włosów armatnich, głębokiej i naciekającej ropnej dermatofitozy wskazana jest terapia ogólnoustrojowa grzybicy incognito. Polecamy to również podczas lokalizowania ognisk na twarzy i przy wspólnej rubrofitii (chociaż z nimi z reguły dotyczy to również paznokci).

Zewnętrzne leki przeciwgrzybicze są stosowane w postaci kremów lub maści; można użyć aerozolu. Stosowane są te same leki, co w leczeniu grzybicy stóp. Czas trwania terapii zewnętrznej wynosi 2-4 tygodnie. lub do zniknięcia objawów klinicznych i kolejnego 1 tygodnia. potem. Leki należy nakładać na zmianę chorobową i kolejne 2-3 cm na zewnątrz od jej krawędzi.

Przy jednoczesnym uszkodzeniu skóry głowy lub paznokci przeprowadza się terapię systemową zgodnie z odpowiednimi schematami. W innych przypadkach, przy terapii ogólnoustrojowej, terbinafina jest przepisywana w dawce 250 mg / dobę przez 2-4 tygodnie. (w zależności od patogenu) lub itrakonazol z 1 cyklem terapii pulsowej (200 mg dwa razy dziennie przez 1 tydzień). Podobne schematy stosuje się w przypadku dermatofitozy pachwinowej..

Z którymi lekarzami należy się skonsultować, jeśli masz Dermatophytosis

Przyczyny grzybicy skóry

Dermatofitoza stóp i innych części ciała w większości przypadków jest powodowana przez patogeny Microsporum canis, Trichophyton mentagrophytes i Trichophyton rubrum. W sumie istnieje około 30 rodzajów patogenów tego typu, które są uważane za niebezpieczne dla ludzi. Specjaliści dzielą je na kilka głównych grup w zależności od środowiska. Zatem grzybice to:

  1. Bestial Są zarażone przez osobę podczas komunikacji ze zwierzęciem. Zakażenie występuje również poprzez dotknięcie pacjenta, na którym pozostały włosy i płatki skóry nosiciela patogenu;
  2. Geofiliowy. Żyją w glebie, więc mogą być przenoszone na ludzi podczas kontaktu z zainfekowanym obszarem ziemi;
  3. Antropofilowy. Są uważane za najbardziej zaraźliwe. Z tego powodu takie grzybice prowadzą do epidemii.

Lekarze nazywają szereg niekorzystnych czynników, z powodu których osoba może rozwinąć dermatofitozę. Przed konsultacją z lekarzem zdjęcia tematyczne z wizerunkiem pacjentów dotkniętych infekcją pomagają rozpoznać chorobę. Chociaż najpierw warto zrozumieć przyczyny, które go powodują. Główne czynniki w rozwoju procesu patologicznego obejmują:

  • Niektóre choroby, na przykład żylaki, zapalenie wsierdzia lub płaskostopie;
  • Długotrwałe stosowanie leków należących do grupy glikokortykosteroidów;
  • Bolesne stany związane z niedoborem odporności;
  • Ciągle noszę ciasne buty lub ubrania, które zwiększają pot.

Jeśli dana osoba nie chce wiedzieć z własnego doświadczenia, czym jest dermatofitoza stóp lub innej części ciała, powinna unikać wpływu powyższych niekorzystnych czynników na swoje ciało.

Oznaki i cechy różnych rodzajów chorób

Grzybice skóry rozpoznaje się po charakterystycznych objawach. Dlatego w recepcji lekarze zawsze pytają pacjentów o ich dolegliwości. Każdy rodzaj dermatofitozy ma swoje własne objawy. Ich nasilenie zależy od stadium rozwoju procesu patologicznego i obecności skomplikowanych stanów u pacjenta.

Dermatofitoza skóry głowy

W sumie istnieją 4 główne formy, na które dzieli się dermatofitoza skóry głowy:

  • Microsporia. Ich pojawienie się jest wywołane przez zakażenie grzybami z grupy Microsporum;
  • Favus lub strup. Źródłem patologii jest Trichophyton shoenleinii;
  • Kerion. Jest uważany za formę dermatofitozy, w której ropienie rozpoczyna się w dotkniętym obszarze;
  • Trichofytoza. Spowodowane przez grzybowego patogenu Trichophyton.

Trichofytoza i mikrosporia, które wpływają na skórę głowy, są powszechnie nazywane grzybicą. Z powodu rozwoju choroby u osoby dochodzi do ciężkiej utraty włosów. Martwi się obrzękowymi nowotworami na głowie i zauważalnym zaczerwienieniem skóry. Gdy rzęsistkowica u pacjentów zauważy czarne kropki w miejscach, w których włosy zostały oderwane. Mikroskopia jest określana przez małe szare łuski pokrywające dotknięty obszar..

Favus rozdaje skutony. Tak zwane suszone skórki, pomalowane na żółto. Składają się z złuszczonych części naskórka i strzępek grzyba. W przypadku tej postaci choroby pleśń zwykle pachnie.

Ropna postać dermatofitozy prowadzi do ogólnego pogorszenia samopoczucia danej osoby. Jego węzły chłonne zauważalnie powiększają się, pojawia się ból głowy i temperatura ciała wzrasta. Ogniska stanu zapalnego, zwane kerionem, mają wyraźne granice i dość bulwiastą postać. Charakteryzują się niebieskim kolorem. Jeśli ostrożnie naciskasz na kerion, z niego wyjdzie ropa.

Dermatofitoza paznokci

Dermatofity grzybowe w 90% przypadków prowadzą do infekcji płytek paznokciowych. Na tym tle u osoby rozwija się grzybica paznokci. Każdy z patogenów prowadzących do rozwoju tej choroby może wywołać grzybicę paznokci. Chociaż najczęściej płytki paznokcia cierpią na infekcję Tr. rubrum i Tr. Mentagrofity.

Grzybica paznokci występuje znacznie częściej niż dermatofitoza stóp lub dłoni. Można to rozpoznać po pojawieniu się nienaturalnego odkształcenia paznokcia, zniszczeniu jego struktury i zmianie koloru płytki. Patologia jest wysoce zaraźliwa. Leczenie bolesnego stanu wymaga zwykle dużo czasu. Brak infekcji może przeszkadzać osobie przez kilka dziesięcioleci.

Dermatofitoza stóp i dłoni

Nie mniej problematyczne jest dermatofitoza dłoni i stóp. Infekcja tych części ciała w większości przypadków występuje z powodu nieprzestrzegania zasad higieny osobistej, a także utrzymania kończyn w środowisku o wysokiej wilgotności. I jest idealny do aktywnego wzrostu i rozmnażania grzyba. Dermatofitoza stóp jest zwykle spowodowana przez Tr. rubrum i Tr. Mentagrofity.

W medycynie najczęściej występują następujące formy kliniczne tego rodzaju dermatofitozy:

  • Interdigital. Jego charakterystycznymi cechami są oderwanie naskórka w miejscu uszkodzenia, pojawienie się pęknięć, płaczu, zaczerwienienia i maceracji. Zauważalne złuszczanie obserwuje się między palcami. Aktyfikacja i rozwój erozji nie są wykluczone;
  • Podeszwa Charakteryzuje się rogowaceniem i złuszczaniem tkanek powierzchniowych. Górna część zmiany przypomina „odcisk stopy” lub „but baletowy”. Lekarze często nazywają tę formę hiperkeratozą płaskonabłonkową;
  • Dyshidrotic. Ta postać choroby objawia się w postaci pęcherzy i pęcherzyków, które zawierają w sobie przezroczysty płyn biologiczny. Przy takim przebiegu procesu patologicznego nie wyklucza się rozwoju ciężkiego stanu zapalnego. Obraz kliniczny patologii może przypominać objawy alergicznego zapalenia skóry. Jeśli w dotkniętym obszarze znajduje się ropa, mówią o wspólnym rozwoju ze Staphylococcus aureus z dermatofitozą. W tym przypadku rozpoznaje się wtórne ropne zapalenie skóry;
  • Głęboko Jest to jeden z rodzajów powikłań, który odczuwa się w wyniku rozwoju dermatofitozy międzypalcowej. W tym stanie patologicznym charakterystyczne są wysypki, które obejmują tył stopy i podeszwę.

Jeśli do grzyba dołączy się infekcja bakteryjna, pacjent ma również skargi na nieprzyjemny zapach.

Dermatofitoza rąk jest zwykle konsekwencją infekcji kończyn górnych podczas ich kontaktu z patogenną mikroflorą stóp. Z reguły ramię robocze jest najbardziej narażone na infekcje..

Dermatofitoza gładkiej skóry

Dermatofitoza gładkiej skóry nie jest tak powszechna jak inne formy chorób grzybiczych. Jest to głównie spowodowane patogenami Tr. rubrum i M. canis.

Grzyb wnika w skórę, która pokrywa plecy, pośladki, podudzia i pachwinę. Ma wpływ na długie i puszyste włosy. Stopniowo infekcja rozprzestrzenia się na duże obszary skóry. Wzrost kolonii pochodzi z regionu centralnego. Po patogennej mikroflorze przesuwa się na obrzeże. Proces ten ma postać pierścienia, który z czasem zwiększa średnicę..

Kiedy rozszerzające się pierścienie, które znajdują się w różnych częściach ciała, dotykają się w jednej chwili, wydobywają się z nich dziwne kształty. W końcu są one uformowane w jedno ogromne centrum o zapiekanej krawędzi.

Te same objawy są typowe dla dermatofitozy tego typu, jak w przypadku innych rodzajów grzybiczych zmian skórnych..

Dermatofitoza pachwinowa

Jedną z najczęstszych postaci tej choroby jest dermatofitoza pachwinowa. Miejscem wprowadzenia grzyba w tym przypadku są fałdy w strefie intymnej. Patologia jest spowodowana przez Tr. rubrum.

Choroba wpływa nie tylko na obszar fałd pachwinowych. Grzyb aktywnie rozprzestrzenia się na powierzchnię wewnętrznego uda.

Dermatofitoza pachwinowa dzieli się na 3 formy:

  • Typowe Standardowa odmiana dermatofitozy w strefie pachwinowej, która objawia się w postaci wyraźnie określonych wysypek, pomalowanych na żółto-brązowy odcień. Wysypka jest pokryta osobliwymi grudkami i krostami. Z czasem skóra znajdująca się w centralnej części zmiany nabiera normalnego stanu. Na krawędziach wysypki zaczynają nieznacznie unosić się nad powierzchnią naskórka. W niektórych przypadkach proces patologiczny wpływa na wargi sromowe, penisa i mosznę. Czasami choroba ustępuje bez leczenia. Ale po pewnym czasie wraca z silnym zaostrzeniem;
  • Skomplikowane. Ma ciężki przebieg. Ta postać dermatofitozy rozwija się z powodu długotrwałego stosowania hormonalnych leków kortykosteroidowych do celów terapeutycznych. Jest rozpoznawany przez grzybicze zapalenie mieszków włosowych, rumień i liczne grudki w dotkniętym obszarze;
  • Lichenoid. U osób cierpiących na alergie wyraża się to w postaci ograniczonego rodzaju atopowego zapalenia skóry. Pacjenci obawiają się silnego swędzenia. Z powodu ciągłego drapania w miejscu patologii rozwijają się ogniska lichenizacji.

Różne rodzaje naskórka wymagają szybkiego leczenia. Odpowiednia terapia jest jedyną możliwością, aby pacjent szybko pozbył się bolesnego stanu..

Diagnostyka

Dermatofitozę twarzy lub różnych części ciała potwierdza się po zdiagnozowaniu u pacjenta podejrzenia naruszenia. Bez badań lekarz nie może być pewny poprawności diagnozy i skuteczności przepisanego leczenia..

Żaden specjalista nie może wybrać właściwego przebiegu leczenia dla pacjenta, jeśli nie rozpozna rodzaju patogenu, który spowodował infekcję. Aby określić jej różnorodność, wymagane jest pobranie próbki dotkniętej tkanki od osoby. Mogą to być włosy, paznokcie lub płatki skóry. Po potraktowaniu roztworem i badaniu przy użyciu odpowiednich metod laboratoryjnych.

Aby określić patogenną mikroflorę i jej rodzaj, stosuje się inne nowoczesne środki diagnostyczne:

  1. Siew Procedura diagnostyczna wymaga usunięcia zainfekowanego płatka, włosów lub paznokci, z których podejrzewa się aktywny wzrost mikroflory grzybowej. Pamiętaj, aby hodować patogenne mikroorganizmy w specjalnym środowisku. Wpływa korzystnie na ich wzrost i rozmnażanie;
  2. Lampa z drewna Diagnozę tą metodą przeprowadza się w ciemnym pokoju. Dotknięte obszary na próbkach pobranych od pacjenta będą miały zielony blask;
  3. Mikroskopia Istotą procedury jest szczegółowe badanie próbki pobranej z zainfekowanej tkanki od pacjenta. Ogrodzenie zwykle wykonuje się za pomocą skalpela i krawędzi szklanego szkiełka. Odłamane włosy są zwykle zbierane za pomocą pincety. Może być również wymagany uchwyt igły..

Według uznania lekarza prowadzącego pacjentowi z podejrzeniem dermatofitozy można przypisać diagnozę różnicową. Aby lepiej zrozumieć obraz choroby, konieczne jest porównanie patologii z innymi podobnymi chorobami. Zazwyczaj diagnostyka różnicowa uwzględnia takie zaburzenia dermatologiczne:

  • Łuszczyca
  • Ziarniniak pierścieniowy;
  • Rumień;
  • Erythrasma.

Wyniki testów przekazanych pacjentowi dokładnie powiedzą, co spowodowało nieprzyjemne objawy, które go ostatnio niepokoiły. Uzyskane dane pomogą lekarzowi zrozumieć, jak leczyć określoną chorobę. Pozwalają również przewidzieć dynamikę rozwoju infekcji i określić szanse pacjenta na szybkie wyleczenie..

Leczenie

Dermatofitoza jest chorobą zakaźną, która zdecydowanie wymaga leczenia. Terapia zaproponowana przez specjalistę i przygotowanie do niej powinna opierać się na kilku prostych zasadach:

  1. Podejrzenia grzybicy należy potwierdzić testami laboratoryjnymi;
  2. Najpierw musisz zbadać pacjenta pod kątem wszelkich przeciwwskazań do stosowania przepisanych leków w terapii medycznej;
  3. Czas trwania leczenia powinien odpowiadać biologicznym właściwościom rozwoju i zniszczenia patogenu infekcji grzybiczej;
  4. Podczas zabiegu należy regularnie dezynfekować rękawiczki, buty i odzież pacjenta;
  5. Konieczne jest prowadzenie laboratoryjnego monitorowania stanu pacjenta i wpływu terapii lekowej na patogen.

Wyboru schematu i metod leczenia zakażeń grzybiczych należy dokonać na podstawie aktualnych wskaźników zdrowia pacjenta i różnorodności patogenu.

Najlepszą rzeczą przeciwko takiej chorobie jest terapia zewnętrzna. Ma następujące ważne funkcje:

  • W ostrym przebiegu dermatofitozy międzypalcowej konieczne jest regularne wytwarzanie płynów terapeutycznych z płynem Burova. Pomocne są suszące na mokro opatrunki;
  • W przewlekłym rozwoju procesu patologicznego, który jest spowodowany ciągłym poceniem się stóp, najlepiej jest zastosować roztwór chlorku glinu 20%. Procedurę z jej użyciem zaleca się przeprowadzać 2-3 razy dziennie. Skuteczna w walce z nadmiernym poceniem się jest również pasta Teymurowa. Nie zapomnij o medycznych kąpielach stóp, w których dodaje się roztwór formaliny lub wywar z kory dębu;
  • Przy oczywistych objawach hiperkeratozy i silnym pogrubieniu warstwy rogowej naskórka pomagają opatrunki, w których umieszcza się maści typu keratolitycznego. Zaleca się również oderwanie;
  • Spożycie należy omówić z lekarzem..

Leczenie dermatofitozy przyniesie rezultaty tylko wtedy, gdy zastosowane zostaną różne środki przeciwgrzybicze, które pomogą poradzić sobie z określonym rodzajem infekcji. Zaleca się również regularne leczenie dotkniętych obszarów ciała środkami antyseptycznymi, środkami przeciwgrzybiczymi i innymi lekami, które tłumią nasilenie bolesnych objawów.

W walce z grzybicą tej formy zwykle stosuje się leki ogólnoustrojowe:

Nie mniej przydatne są leki o szerokim spektrum działania, które należą do klasy azoli. W przypadku dermatofitozy zaleca się:

Radzenie sobie z uszkodzeniem skóry głowy nie jest takie proste. Aby zahamować wzrost i rozmnażanie mikroflory grzybowej, wymagana jest terapia ogólnoustrojowa. Opiera się na lekach, które zostały już wskazane powyżej..

Nie można obejść się bez terapii systemowej z grzybem, który rozprzestrzenił się na stopy i dłonie.

Czas trwania leczenia zależy od pewnych czynników, takich jak wiek pacjenta, forma patologii i stopień jej rozpowszechnienia.

Powikłania

Jeśli dermatofitoza nie jest leczona, prowadzi to do pojawienia się nieprzyjemnych powikłań. Najczęściej u osoby rozwija się wtórna infekcja. Występuje z powodu ciągłego czesania swędzących miejsc i braku higieny osobistej. Wtórne zakażenie może prowadzić do różycy, ropowicy lub zapalenia naczyń chłonnych.

Zapobieganie

Aby uniknąć infekcji grzybem, która prowadzi do pojawienia się grzybicy skóry, zaleca się stosowanie prostych środków zapobiegawczych:

  • Konieczne jest przestrzeganie zasad higieny osobistej;
  • Konieczne jest utrzymanie skóry nie tylko czystej, ale także suchej;
  • Surowo zabrania się używania rzeczy innych ludzi w miejscach publicznych;
  • Po zabiegach wodnych konieczne jest wysuszenie wszystkich części ciała;
  • Powinno to ograniczać się do stosowania wyłącznie produktów higieny osobistej;
  • Wskazane jest terminowe przetwarzanie skóry po wizycie w łaźni, basenie, siłowni i innych podobnych miejscach publicznych;
  • Warto chronić się przed bliskim kontaktem ze zwierzętami, które mają oznaki deprywacji;
  • Na plaży iw miejscach publicznych musisz chodzić w butach.

Wystarczy trochę zadbać o swoje zdrowie, aby uniknąć dermatofitozy i innych podobnych chorób grzybiczych.

Dodaj komentarz