Grzybica paznokci Exifin

przez | 2020-03-20

Spis treści:

Exifin z grzyba: instrukcje użytkowania, cena, analogi i recenzje

Jednym z nowoczesnych leków przeciwgrzybiczych jest exifin. Nadaje się do leczenia różnych rodzajów patogenów grzybiczych zmian w ludzkim ciele. Lek występuje w dwóch postaciach dawkowania przeznaczonych do użytku wewnętrznego lub zewnętrznego. Dzięki tej funkcji skuteczność leczenia przeciwgrzybiczego zwiększa się kilkakrotnie.

Skład i forma wydania

Środek przeciwgrzybiczy, który leczy grzybice, grzybice skóry i inne zmiany chorobowe

Działanie przeciwgrzybicze leku wynika z zawartości w nim terbinafiny. Dlatego stosowanie Exifin jest odpowiednie w przypadku grzybiczych zmian chorobowych w ciele. Stosowanie leku może być lokalne lub ogólnoustrojowe. Wszystko zależy od formy wydania..

Oprócz aktywnego składnika zaróbki są obecne w kompozycji Exifin. Tabletki zawierają: wstępnie żelatynizowaną skrobię, bezwodny krzem koloidalny, stearynian magnezu i MCC. Dodatkowe składniki kremu to: alkohol cetylowy, benzylowy i stearylowy, wodorotlenek sodu i polisorbat 60.

Tablet charakteryzuje się białym kolorem i zaokrąglonym kształtem. Jest obustronnie wypukły. Blister i karton są pakowane.

Krem jest jednorodną masą pomalowaną na biało. Jest dostępny w aluminiowych tubkach, które mieszczą 10 g kompozycji leczniczej.

Właściwości farmakologiczne

Aktywnym składnikiem obecnym w lekach na grzyby jest jedna z alliloamin. Ma silne działanie przeciwgrzybiczne. Jeśli stężenie substancji jest niskie, przejawia się jej właściwość grzybobójcza. Wraz ze wzrostem dawki można uzyskać efekt fungistatyczny. Ze względu na te cechy lek radzi sobie z różnymi rodzajami patogenów chorób grzybiczych. Należą do nich patogeny dimorficzne, drożdżowe i pleśniowe..

Gdy lek znajdzie się w ludzkim ciele, zaczyna wyrządzać druzgocące ciosy patogennej mikroflorze. Ze względu na terapeutyczne działanie Exifin synteza ergosterolu jest zakłócona, co stanowi część błony komórkowej grzyba.

Pod warunkiem doustnego podania leku obserwuje się jego dobre wchłanianie przez błony śluzowe narządów trawiennych. Połowa dawki exifine jest szybko wchłaniana. Ten proces nie trwa dłużej niż 0,8 godziny. Po tej części lek jest dystrybuowany w całym ciele. 1-2 godziny po przyjęciu tabletek osiąga się maksymalne stężenie terbinafiny we krwi. Jego biodostępność wynosi 80%.

Większość leku jest wydalana z organizmu wraz z moczem lub kałem. Wydalanie substancji czynnej z mlekiem matki nie jest wykluczone..

Wskazania do stosowania

Exifin (krem i tabletki) stosuje się w leczeniu różnego rodzaju zakażeń grzybiczych, które mogą wpływać na organizm ludzki. Eksperci zalecają leczenie tym lekiem pacjentom, u których zdiagnozowano następujące procesy patologiczne:

  • Trichofytoza.
  • Microsporia.
  • Zakażenie grzybicze stóp.
  • Grzybica paznokci.
  • Ogólnoustrojowe formy grzybicy.
  • Kandydoza.
  • Klęska grzyba skóry głowy i brody.

Wszystkie te wskazania dotyczą tabletek. Maść ma sens w przypadku takich chorób:

  • Kandydoza błon śluzowych strefy intymnej.
  • Grzybicze uszkodzenie kończyn dolnych.
  • Zakażenia skóry wywołane przez drożdże.
  • Versicolor.
  • Zakażenia grzybicze gładkiej skóry.

Nie ma sensu przyjmować tabletek Exifin przeciwko porostom wielokolorowym, ponieważ taka terapia jest nieskuteczna. W takim przypadku pomaga tylko lokalne leczenie choroby..

Przeciwwskazania i ograniczenia

Stosowanie tego leku przez małe dzieci jest surowo zabronione

Krem ma tylko jedno absolutne przeciwwskazanie. Nie można go stosować do celów terapeutycznych lub profilaktycznych u osób, które mają zwiększoną wrażliwość na składniki leku przeciwgrzybiczego. Leczenie tabletkami nie jest odpowiednie dla osób z indywidualną nietolerancją substancji leku, dzieci poniżej 2 lat, kobiet w ciąży i karmiących.

Ostrożnie pigułki są przepisywane pacjentom, którzy mogą doświadczyć takich niekorzystnych warunków:

  1. Niewydolność wątroby.
  2. Niewydolność nerek.
  3. Problemy metaboliczne.
  4. Guzy łagodne i złośliwe.
  5. Łuszczyca.
  6. Alkoholizm.
  7. Naruszenie naczyń kończyn dolnych i górnych.

Jeśli chodzi o krem, przepisuje się go ostrożnie w następujących przypadkach:

  1. Niewydolność nerek.
  2. Niewydolność wątroby.
  3. Choroby metaboliczne.
  4. Dzieci poniżej 12 lat.
  5. Alkoholizm.
  6. Guzy.
  7. Naruszenie hematopoezy szpiku kostnego.

Aby zidentyfikować przeciwwskazania pacjenta, lekarz musi skierować go do pełnego badania przed przepisaniem leku.

Skutki uboczne

Exifin, prezentowany jako maść, może prowadzić do rozwoju reakcji negatywnych. Lokalne stosowanie środków przeciwgrzybiczych w rzadkich przypadkach powoduje przekrwienie, swędzenie i pieczenie skóry. Pojawienie się alergicznej wysypki nie jest wykluczone.

Pigułki mają szerszą listę skutków ubocznych. Główne działania niepożądane wywoływane przez Exifin w postaci tabletek są następujące:

  • Z układu odpornościowego: rumień wielopostaciowy, pokrzywka.
  • Z układu pokarmowego: nudności, niestrawność, odmowa jedzenia, naruszenie odczuć smakowych, uczucie pełnego żołądka, ból brzucha.
  • Z układu mięśniowo-szkieletowego: bóle stawów, bóle mięśni.
  • Inne działania niepożądane: ogólne złe samopoczucie, silne zmęczenie.

Interakcje z narkotykami i alkoholem

Środek przeciwgrzybiczy praktycznie nie ma wpływu na klirens leków, które są metabolizowane z udziałem cytochromu P450.

Typowe dla leku jest hamowanie CYP206 i hamowanie metabolizmu wielu leków, na przykład tych, które należą do grupy selektywnych blokerów.

Przyspieszenie wydalania substancji czynnej przeciwgrzybiczej z organizmu pacjenta obserwuje się, gdy jest ona przyjmowana jednocześnie z induktorami enzymu CYP450.

Spowolnienie metabolizmu i wydalania leku przeciwgrzybiczego obserwuje się w połączeniu z inhibitorami CYP450. Dlatego może być konieczne dostosowanie dawki leku Exifin w celu utrzymania skuteczności kursu terapeutycznego na właściwym poziomie..

Pacjenci muszą odmawiać przyjmowania nawet najmniejszych dawek napojów alkoholowych podczas terapii przeciwgrzybiczej opartej na eksyfinie. Ta interakcja negatywnie wpływa na wątrobę..

Instrukcje użytkowania

Przed użyciem leku lepiej skonsultować się z lekarzem

Przeciwgrzybicze Exifin należy przyjmować ściśle zgodnie ze schematem sugerowanym w instrukcji użytkowania. W przeciwnym razie pacjent ryzykuje nieosiągnięcie pożądanego efektu terapeutycznego.

Pigułki

Lek w postaci tabletek jest przeznaczony do podawania doustnego. Czas trwania leczenia tabletkami i ich dawkowanie należy wcześniej omówić ze specjalistą.

Dorośli powinni przyjmować 1 tabletkę Exifin 1 raz dziennie. Dawka leku powinna wynosić 250 mg.

Istnieje kilka opcji przyjmowania tabletek przeciwgrzybiczych:

  1. Wraz z rozwojem grzybicy paznokci pacjenci muszą być leczeni produktem Exifin przez 6-12 tygodni. Jeśli choroba przeszła na stopy lub dłonie, terapia będzie kontynuowana przez co najmniej 3 miesiące.
  2. Grzybicze zmiany skórne są traktowane inaczej. Wszystko zależy od lokalizacji infekcji i ciężkości uszkodzenia tkanki. Na przykład grzybice podeszwowe i międzypalcowe są zwykle leczone w ciągu 2-6 tygodni. Walczą z chorobą na ciele przez co najmniej 4 tygodnie. Grzybice głowy wymagają dłuższego leczenia, które może trwać około półtora miesiąca.
  3. Dzieciom z grzybem należy podać połowę dawki przeznaczonej dla osoby dorosłej.
  4. Osoby starsze nie muszą wybierać zmniejszonej dawki.

Jeśli pacjent podczas diagnozy ujawni problemy w pracy nerek lub wątroby, zostanie mu przepisana połowa pigułki dziennie.

Przed nałożeniem kremu na obszar dotknięty grzybem należy dokładnie oczyścić go z brudu i potu. Nie zapomnij również dobrze wysuszyć skóry, ponieważ nadmiar wilgoci może zmniejszyć skuteczność leczenia.

Krem nakłada się na skórę cienką warstwą. Możesz lekko przetrzeć kompozycję ruchami masującymi. Na zalecenie specjalisty można pokryć leczony obszar bandażem z gazy.

Czas trwania kremu zależy od ogólnego stanu pacjenta, ciężkości jego choroby i powodzenia terapii. Ten proces trwa średnio od 1 do 2 tygodni. Częstotliwość aplikacji – 1-2 razy dziennie.

Ciąża i laktacja

Tabletek nie należy leczyć kobietom, które mają dziecko lub karmią piersią noworodka. Wszystko dlatego, że aktywny składnik Exifin może niekorzystnie wpływać na rozwój dziecka.

Jeśli istnieją ścisłe wskazania, kobieta w ciąży lub karmiąca może zastosować krem ​​w walce z grzybem. Przy stosowaniu miejscowym ta kompozycja nie ma toksycznego wpływu na narządy wewnętrzne dziecka.

Przedawkowanie

Przedawkowanie leków może powodować objawy zawrotów głowy.

Jeśli pacjent omyłkowo lub umyślnie przyjmuje zwiększoną dawkę tabletek, wówczas wykaże objawy przedawkowania. Ten stan jest wskazywany przez:

  • Ból w podbrzuszu.
  • Nudności.
  • Wymioty.
  • Zawroty głowy.

Aby poradzić sobie z przedawkowaniem, pomaga płukanie żołądka i spożycie węgla aktywowanego. Wymagane leczenie objawowe.

Nie ma oficjalnych informacji o przedawkowaniu leku w postaci kremu.

Cena i analogi

We wszystkich aptekach w sprzedaży można znaleźć Exifin. Cena produktu leczniczego w postaci kremu wynosi 250 rubli. Za pakowanie tabletów trzeba zapłacić co najmniej 850 rubli.

Jak każdy inny lek przeciwgrzybiczy, Exifin ma całą grupę analogów. Pigułki za zgodą lekarza można zastąpić Onykhon, Lamisil, Terbinafine-Sar, Binafine. Jako analogi kremu są: Terbizil, Mikonorm, Termikon i Terbinafin.

W żadnym przypadku pacjent nie powinien samodzielnie podejmować decyzji o zastąpieniu przepisanego mu leku analogiem. Takie pytania są koniecznie omawiane ze specjalistą. W przeciwnym razie nie ma gwarancji, że terapia będzie działać poprawnie..

Recenzje Exifin

„Regularne wycieczki na siłownię pomogły mi nie tylko schudnąć, ale także złapać grzybicę stóp. Dermatolog zalecił leczenie choroby zakaźnej preparatem Exifin w postaci kremu. Dodatkowo wziął pigułkę pod innym imieniem. Krem codziennie leczył dotknięte obszary nóg. Po pewnym czasie zauważyłem wyraźną poprawę wyglądu skóry. Swędzenie przestało mnie niepokoić. Dlatego mogę argumentować, że takie leczenie naprawdę działa ”.

„Pomiędzy palcami przypadkowo odkryła dziwne wysypki. Nie zawahałem się i poszedłem do lekarza z tym objawem. Wcześniej zdiagnozował u mnie infekcję grzybiczą. Wyniki badań laboratoryjnych potwierdziły chorobę. Traktowałem ją exiphine. Lekarz zalecił przyjmowanie pigułki i codzienne smarowanie obszaru problemowego kremem. Terapia działała idealnie. W ciągu zaledwie kilku tygodni na grzybie nie pozostały żadne ślady ”..

Exifin

Exifin: instrukcje użytkowania i recenzje

Nazwa łacińska: Exifine

Kod ATX: D01AE15

Substancja czynna: terbinafina (terbinafina)

Producent: Dr. Reddy’s Laboratories Ltd. (Dr. Reddy´s Laboratories Ltd.) (Indie)

Zaktualizuj opis i zdjęcie: 11.26.2018

Ceny w aptekach: od 92 rubli.

Exifin jest lekiem przeciwgrzybiczym do stosowania miejscowego i układowego..

Forma wydania i skład

Formy dawkowania Exifin:

  • tabletki: prawie białe lub białe, okrągłe, dwustronnie wypukłe, o gładkiej powierzchni (16 szt. w blistrach, w tekturowym pakiecie 1 blister; 4 szt. w blistrach, w tekturowym pakiecie 4, 5, 7 lub 10 blistrów);
  • krem do użytku zewnętrznego 1%: jednorodna masa prawie biała lub biała (10 g każda w tubach aluminiowych, 1 tubka w pakiecie kartonowym);
  • żel do użytku zewnętrznego 1%: masa o jednorodnej konsystencji prawie białego lub białego koloru (15 g lub 30 g każdy w aluminiowych tubach, w kartonowym pakiecie 1 tuba).

1 tabletka zawiera:

  • substancja czynna: chlorowodorek terbinafiny – 281,31 mg, co odpowiada 250 mg terbinafiny;
  • składniki pomocnicze: skrobia żelowana, celuloza mikrokrystaliczna (typ 102), bezwodny krzem koloidalny, sól sodowa glikolanu skrobi (typ A), stearynian magnezu.

1000 mg kremu zawiera:

  • substancja czynna: chlorowodorek terbinafiny – 10 mg;
  • składniki pomocnicze: palmitynian cetylu, alkohol cetylowy, alkohol benzyny, alkohol stearynowy, mirystynian izopropylu, polisorbat, stearynian sorbitanu, wodorotlenek sodu, woda oczyszczona.

1000 mg żelu zawiera:

  • substancja czynna: terbinafina – 10 mg;
  • składniki pomocnicze: alkohol benzylowy, etanol, mirystynian izopropylu, polisorbat 20, butylohydroksytoluen, karbomer 974Р, laurynian sorbitanu, wersenian disodowy, wodorotlenek sodu, woda oczyszczona.

Właściwości farmakologiczne

Farmakodynamika

Exifin jest lekiem przeciwgrzybiczym, którego działanie terapeutyczne wynika z aktywności substancji czynnej w wielu zakażeniach grzybiczych. Terbinafina należy do grupy alliloamin, jej mechanizm działania wiąże się z naruszeniem wczesnego etapu biosyntezy ergosterolu (głównego składnika błony komórkowej grzyba) poprzez hamowanie enzymu epoksydazy skwalenu.

W niskich stężeniach wykazuje działanie grzybobójcze. Grzyby pleśniowe (w tym Aspergillus, Scopulariopsis brevicaulis, Cladosporium), niektóre grzyby dimorficzne, Trichophyton dermatophytes (T. mentagrophytes, T. rubrum, T. tonsurans, T. violaceum, T. verrucosum), Epidermophyton florcosum, Epidermophytina floc są wrażliwe na Epidermophytina floc grzyby (głównie Candida albicans). Terbinafina ma działanie grzybobójcze lub grzybobójcze na grzyby Candida i ich formy grzybni, w zależności od rodzaju grzybów.

Terbinafina nie wpływa na metabolizm hormonów i leków związanych z CYP450.

Po spożyciu substancja gromadzi się w skórze, włosach i paznokciach w stężeniach, które mają działanie grzybobójcze.

Zastosowanie terapii systemowej jest nieskuteczne w leczeniu wielokolorowych porostów wywołanych przez Malassezia furfur.

Farmakokinetyka

Po podaniu doustnym terbinafina jest dobrze wchłaniana, po 0,8 godziny połowa przyjętej dawki jest wchłaniana i rozprowadzana w organizmie w ciągu 4,6 godziny. Na tle przyjmowania jednej tabletki maksymalne stężenie (Cmax) w osoczu po 1-2 godzinach wynosi 0,97 μg / ml. Biodostępność terbinafiny – 80%, nie wpływa na to jednoczesne przyjmowanie pokarmu.

Wiązanie z białkami osocza – 99%.

Substancja przenika do mleka matki. Szybko rozprowadza się w tkankach, wnika w warstwę skórną skóry i płytki paznokcia, wydzielanie gruczołów łojowych. Kumuluje się w wysokich stężeniach w skórze i tkance podskórnej, mieszkach włosowych, włosach. Po kilku tygodniach stosowania stężenie terbinafiny w paznokciach osiąga poziom zapewniający działanie grzybobójcze.

W wątrobie ulega biotransformacji do nieaktywnych metabolitów.

Ciało nie kumuluje się. Przez nerki w postaci metabolitów 80% przyjętej dawki jest wydalane, 20% przez jelita.

T.1/2 (okres półtrwania) – 16–18 godzin, dla fazy końcowej wskaźnik wynosi 200–400 godzin.

Farmakokinetyka terbinafiny nie zależy od wieku pacjentów. W przypadku uszkodzenia nerek lub wątroby eliminacja może się zmniejszyć, powodując wzrost stężenia terbinafiny we krwi.

Przy miejscowym stosowaniu kremu lub żelu wchłanianie substancji czynnej jest mniejsze niż 5%, nie ma znaczącego działania ogólnoustrojowego.

Wskazania do stosowania

Tabletki Exifin są wskazane do zapobiegania i leczenia następujących chorób grzybiczych:

  • rzęsistkowica, mikrosporia – grzybice skóry głowy;
  • Grzybica skóry i paznokci spowodowana przez Trichophyton (T. rubrum, T. mentagrophytes, T. verrucosum, T. violaceum), Microsporum (M. canis, M. gypseum) i Ep>

Żel i krem ​​Exifin stosuje się w celu zapobiegania i leczenia następujących zakażeń grzybiczych skóry:

  • naskórkowa pachwinowa;
  • grzybica stóp;
  • grzybicze choroby skóry (w tym mikrosporia, rzęsistkowica, rubrofitoza, kandydoza skóry) wywołane wrażliwymi patogenami, w tym Microsporum canis, Trichophyton (T. mentagrophytes, T. rubrum, T. Violaceum, T. verrucosum), Epidermophyton floccosum, drożdże;
  • versicolor spowodowane przez Pityrosporum orbiculare.

Przeciwwskazania

Zgodnie z instrukcją Exifin jest przeciwwskazany u pacjentów z indywidualną nadwrażliwością na jego składniki..

Dodatkowe przeciwwskazania do niektórych postaci leku:

  • pigułki: ciąża, karmienie piersią, wiek do 2 lat;
  • żel: karmienie piersią, w wieku poniżej 18 lat.

Należy zachować ostrożność przepisując Exifin w następujących chorobach i stanach:

  • tabletki: niewydolność nerek, alkoholizm, niewydolność wątroby, choroby krwi, guzy, patologia metaboliczna, łuszczyca, choroba naczyniowa kończyn;
  • krem: alkoholizm, niewydolność wątroby i / lub nerek, zahamowanie hematopoezy szpiku kostnego, nowotwór, choroba metaboliczna, okluzyjna choroba naczyń kończyn, łuszczyca, ciąża i laktacja, dzieci poniżej 12 roku życia;
  • żel: ciąża, aplikacja na obszary o upośledzonej integralności skóry.

Instrukcje dotyczące stosowania Exifin: metoda i dawkowanie

Pigułki

Tabletki Exifin przyjmuje się doustnie 1 raz dziennie.

Lekarz przepisuje schemat dawkowania i okres leczenia indywidualnie, biorąc pod uwagę lokalizację infekcji i nasilenie choroby.

Zalecane dzienne dawki Exifin, biorąc pod uwagę wiek i wagę pacjenta:

  • dorośli: 250 mg (1 tabletka);
  • dzieci: o masie ciała do 20 kg – 62,5 mg (1 /4 pigułki); 20–40 kg – 125 mg (1 /2) pigułki); powyżej 40 kg – 250 mg.

Zalecany czas trwania leczenia:

  • grzybica paznokci: 42–84 dni, z leczeniem zakażenia palca dużego – 90 dni, powolny odrost paznokci – 180 lub więcej dni;
  • zakażenia grzybicze skóry: lokalizacja zakażeń między palcami, podeszwami (w tym typu „skarpety”) – 14–42 dni, grzybice piszczeli – 14–28 dni, tułów – 28 dni, grzybice Candida – 14–28 dni, grzybice skóry głowy spowodowane przez Microsporum canis – ponad 28 dni.

W przypadku dorosłych pacjentów z zaburzeniami czynności nerek z CC (klirens kreatyniny) 50 ml / min lub poziomem kreatyniny we krwi powyżej 300 μmol / l, dzienna dawka Exifin nie powinna przekraczać 125 mg.

W przypadku poważnego zaburzenia czynności wątroby leczenie należy prowadzić w dawce 125 mg na dobę.

Krem i żel

Exifin żel lub krem ​​nakłada się zewnętrznie, uprzednio oczyszczając i osuszając skórę zainfekowanego obszaru ciała. Lek należy nakładać cienką warstwą i lekko wcierać, chwytając obszary skóry przylegające do zmiany.

Podczas stosowania leku na obszary ciała, które są podatne na wysypkę pieluszkową (pod gruczołami sutkowymi, w okolicy pachwinowej, między pośladkami, w przestrzeniach międzypalcowych), zaleca się przykryć serwetką z gazy.

Zalecany schemat dawkowania kremu Exifin:

  • grzybica nóg, tułowia: 1 raz dziennie przez 7 dni;
  • naskórkowa pachwinowa: raz na 7 dni, czas trwania kursu 7-14 dni;
  • grzybica stóp: 1 raz dziennie przez 7 dni;
  • kandydoza skóry: 1-2 razy dziennie, czas trwania leczenia wynosi 7-14 dni;
  • wielokolorowy porost: 1-2 razy dziennie, czas trwania leczenia wynosi 14 dni.
  • Aby zapobiec nawrotom grzybic stóp, należy stosować 2-3 kursy kremu przez 14 dni w odstępie 7 dni.

Żel stosuje się 1 raz dziennie, czas trwania kursu według wszystkich wskazań wynosi 7 dni.

Zmniejszenie nasilenia objawów klinicznych powinno nastąpić po kilku dniach leczenia. Jeśli nie ma oznak poprawy na tle stosowania leku Exifin, należy skonsultować się z lekarzem w celu wyjaśnienia diagnozy.

Nieregularne procedury lub przedwczesne zakończenie tych procedur zwiększa ryzyko ponownego wystąpienia infekcji.

Skutki uboczne

Niepożądane działania niepożądane wynikające z ogólnoustrojowego stosowania Exifin:

  • z układu pokarmowego: często – nudności, niestrawność, uczucie pełności w żołądku, ból brzucha, utrata apetytu, biegunka; rzadko – naruszenie lub całkowita utrata percepcji smaku (jest przywracana kilka tygodni po wycofaniu exifin); rzadko bezobjawowy wzrost poziomu aminotransferaz wątrobowych, żółtaczki, zapalenia wątroby, cholestazy, zaburzeń czynności wątroby i dróg żółciowych;
  • z układu odpornościowego: często – rumień wielopostaciowy, pokrzywka; rzadko – reakcje alergiczne o charakterze ogólnoustrojowym (podobne do choroby posurowiczej), obrzęk naczynioruchowy; bardzo rzadko – ciężkie reakcje skórne (zespół Stevensa-Johnsona, toksyczna nekroliza naskórka, światłoczułość);
  • z układu mięśniowo-szkieletowego: często – bóle mięśni, bóle stawów;
  • z ośrodkowego układu nerwowego: rzadko – zawroty głowy, parestezje, znieczulenie; bardzo rzadko – uczucie zwiększonego niepokoju, depresji;
  • z układu krwiotwórczego: bardzo rzadko – agranulocytoza, neutropenia, trombocytopenia;
  • inne: często – uczucie zmęczenia, złe samopoczucie, ból głowy; bardzo rzadko – zwiększone wypadanie włosów, zaostrzenie łuszczycy.

Na tle stosowania kremu do użytku zewnętrznego Exifin może powodować swędzenie i pieczenie skóry, przekrwienie w miejscu aplikacji.

W przypadku miejscowej terapii żelowej do użytku zewnętrznego możliwe są:

  • reakcje dermatologiczne: często – łuszczenie się skóry, swędzenie; rzadko – rumień, strupy, uszkodzenie skóry, zaburzenia pigmentacji, pieczenie skóry, zaburzenia skóry; rzadko – kontaktowe zapalenie skóry, sucha skóra, wyprysk; częstotliwość nie ustalona – wysypka skórna;
  • z układu odpornościowego: częstość nie ustalona – reakcje nadwrażliwości;
  • ze strony narządu wzroku: rzadko – podrażnienie oka;
  • inne: rzadko – ból i / lub podrażnienie w miejscu podania; rzadko – zaostrzenie objawów choroby.

Przedawkowanie

Przy zewnętrznym stosowaniu kremu lub żelu przedawkowanie jest mało prawdopodobne.

Objawy przedawkowania tabletek lub przypadkowego połknięcia żelu: ból w podbrzuszu i / lub nadbrzuszu, nudności, wymioty.

Objawy przypadkowego połknięcia kremu: nudności, bóle żołądka, szybkie oddawanie moczu, ból głowy, zawroty głowy, wysypka skórna.

Leczenie: natychmiastowe płukanie żołądka, spożycie węgla aktywnego. Dokładne monitorowanie stanu pacjenta i, jeśli to konieczne, wyznaczenie leczenia objawowego.

Specjalne instrukcje

Działania niepożądane są zwykle przemijające i mają nasilenie od umiarkowanego do łagodnego. Stosowanie tabletek należy przerwać w przypadku stwierdzenia zaburzeń czynności wątroby i dróg żółciowych lub postępu wysypki skórnej.

Nieregularne stosowanie jakiejkolwiek formy wyjaśnienia lub przedwczesne przerwanie leczenia prowadzi do nawrotu choroby.

Przebieg leczenia można przedłużyć w obecności takich czynników, jak współistniejące choroby, ciężka postać zakażenia paznokci..

Jeśli przyjmowanie tabletek przez 14 dni nie prowadzi do poprawy, należy skonsultować się z lekarzem i przeprowadzić drugie badanie, aby ustalić przyczynę choroby i jej wrażliwość na terbinafinę.

W przypadku grzybicy paznokci tabletki powinny być przepisywane tylko wtedy, gdy wstępna terapia lokalna jest nieskuteczna, całkowite uszkodzenie większości paznokci, obecność wyraźnego rogowacenia podpaznokciowego. Odpowiedź kliniczną w tym przypadku można zaobserwować jakiś czas później (30-60 dni) po laboratoryjnym potwierdzeniu mikologicznego wyleczenia i wycofaniu produktu Exifin. Wynika to z tempa wzrostu zdrowego paznokcia. Jeśli grzybicę paznokci można zatrzymać w ciągu 21 dni podczas leczenia dłoni stóp i w ciągu 42 dni podczas leczenia stóp, usunięcie płytek paznokciowych nie jest wymagane.

Ze względu na ryzyko zmniejszenia klirensu terbinafiny w chorobach wątroby, pacjent musi zapewnić kontrolę poziomu transaminaz wątrobowych w surowicy krwi, gdy Exifin jest podawany doustnie. Na tle długotrwałego (90 dni) leczenia w rzadkich przypadkach rozwija się cholestaza i zapalenie wątroby. W przypadku utraty apetytu, pojawienia się osłabienia, uporczywych nudności, bólu brzucha, żółtaczki, ciemnego moczu, bezbarwnego stolca, lek należy odstawić.

Jeśli konieczne jest przepisanie terbinafiny na łuszczycę, należy wziąć pod uwagę ryzyko zaostrzenia łuszczycy.

Podczas leczenia infekcji grzybiczych wymagane jest ścisłe przestrzeganie ogólnych zasad higieny mających na celu zapobieganie ponownemu zakażeniu przez bieliznę i obuwie. Leczenie przeciwgrzybicze butów, pończoch i skarpet należy wykonywać co 14 dni w trakcie leczenia i po jego anulowaniu.

Należy pamiętać, że w połączeniu z terbinafiną i doustnymi środkami antykoncepcyjnymi może wystąpić cykl menstruacyjny.

Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i skomplikowanych mechanizmów

Stosowanie eksyny nie wpływa na szybkość reakcji psychomotorycznych i zdolność pacjenta do prowadzenia pojazdów lub skomplikowanych mechanizmów.

Ciąża i laktacja

Nie przepisuj tabletek podczas ciąży i laktacji.

Stosowanie kremu podczas ciąży i laktacji jest pokazane tylko wtedy, gdy oczekiwany efekt terapii przekracza potencjalne zagrożenie dla płodu i dziecka.

Stosowanie żelu jest przeciwwskazane podczas karmienia piersią, a podczas ciąży należy go stosować ostrożnie, unikając nakładania na duże obszary ciała.

Użyj w dzieciństwie

Ograniczenia wiekowe dotyczące korzystania z Exifin, w zależności od formy wydania:

  • tabletki: dzieci poniżej drugiego roku życia (brak doświadczenia z terbinafiną o masie ciała do 12 kg);
  • żel: dzieci i młodzież w wieku poniżej 18 lat;
  • krem: w przypadku braku wystarczającego doświadczenia klinicznego należy zachować ostrożność w leczeniu dzieci w wieku poniżej 12 lat.

Dawka tabletek jest przepisywana z uwzględnieniem masy ciała dziecka: do 20 kg – 62,5 mg (1/4 tabletki), 20-40 kg – 125 mg (1/2 tabletki), więcej niż 40 kg – 250 mg. Ogólnoustrojowe leczenie grzybicy skóry głowy jest zwykle kontynuowane przez 28 dni, w przypadku Microsporum canis może być konieczne dłuższe leczenie.

W przypadku upośledzenia czynności nerek

W przypadku ciężkich zaburzeń czynności nerek (CC 50 ml / min lub poziom kreatyniny we krwi powyżej 300 μmol / L) dzienna dawka tabletek dla dorosłych pacjentów jest zmniejszona do 125 mg.

Należy zachować ostrożność u pacjentów z zaburzeniami czynności nerek..

Z zaburzeniami czynności wątroby

Stosowanie tabletek u pacjentów z ciężkimi zaburzeniami czynności wątroby należy przeprowadzać w dawce 125 mg na dobę.

Należy zachować ostrożność u pacjentów z zaburzeniami czynności wątroby..

Używaj w starszym wieku

W leczeniu pacjentów w podeszłym wieku korekta schematu dawkowania eksyny nie jest wymagana.

Interakcja z lekami

Dzięki systemowemu stosowaniu Exifin:

  • cyklosporyna, tolbutamid, terfenadyna, triazolam, doustne środki antykoncepcyjne i inne leki metabolizowane z udziałem cytochromu P450: terbinafina praktycznie nie wpływa na ich klirens;
  • leki blokujące receptory beta-adrenergiczne (propranolol, metoprolol), trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne, selektywne blokery wychwytu serotoniny (fluwoksamina, dezypramina), inhibitory monoaminooksydazy typu B (w tym selegilina), leki przeciwarytmiczne (propafenon, flekainid), inhibitor antypsychotrofiny ich metabolizm;
  • ryfampicyna i inne induktory enzymu CYP450: mogą powodować przyspieszone wydalanie terbinafiny z organizmu;
  • cymetydyna i inne inhibitory CYP450: pomagają spowolnić metabolizm i wydalanie terbinafiny, więc jeśli konieczne jest ich jednoczesne stosowanie, należy rozważyć dostosowanie dawki terbinafiny;
  • antypiryna, warfaryna, digoksyna: klirens się nie zmienia;
  • kofeina: obecność terbinafiny zmniejsza jej klirens o 21% i wydłuża okres półtrwania o 31%;
  • doustne środki antykoncepcyjne: nieprawidłowości miesiączkowania są możliwe, jeśli są przyjmowane jednocześnie z terbinafiną;
  • leki hepatotoksyczne, etanol: zwiększone ryzyko hepatotoksyczności.

Interakcje lecznicze terbinafiny z zewnętrznym (miejscowym) stosowaniem kremu i żelu Exifin nie były badane.

Analogi

Odpowiednikami Exifin są: w postaci tabletek – Terbinafina-Sar, Lamisil, Terbinox, Terbizil, Medofloran, Onihon, Tsidokan, Binafin, Lamikan, Terbifin, Termikon, Fungoterbin, Atifin, Exiter, Terbinafin Geksal-Terbina, Terbina, Terbina, Terbinafin Pfizer, Tebicour, Terbinafina; w postaci kremu – Mikonorm, Terbized-Agio, Ungusan, Terbyx.

Warunki przechowywania

Przechowywać w miejscu niedostępnym dla dzieci..

Przechowywać w temperaturze do 25 ° C, tabletki – w miejscu chronionym przed wilgocią i światłem. Zapobiegaj zamarzaniu kremu.

Okres ważności: tabletki i krem ​​- 3 lata, żel – 2 lata.

Warunki wakacji w aptece

Pigułki na receptę.

Krem i żel do użytku zewnętrznego są dostępne bez recepty.

Recenzje Exifin

Częściej są pozytywne recenzje na temat Exifin. W nich pacjenci zgłaszają dość szybki efekt terapeutyczny leku. Zalety produktów zewnętrznych obejmują brak tłustych plam na odzieży po aplikacji.

W niektórych przypadkach na tle stosowania terbinafiny odnotowuje się rozwój reakcji alergicznych. Pacjenci, którzy przez długi czas przyjmowali Exifin doustnie, zgłaszają zaburzenia czynności wątroby i osłabienie stawów.

Cena Exifin w aptekach

Cena Exifin za opakowanie zawierające 16 tabletek może wynosić od 857 p., Za 1 tubkę kremu – od 244 p.

Dodaj komentarz