Dermatomikoza głowy u dzieci

przez | 2020-01-16

Spis treści:

Grzybica u dzieci: stadia choroby, leczenie lekami i środkami ludowymi

Grzybica (rzęsistkowica, grzybica skóry, grzybica skóry) u dzieci i dorosłych jest wywoływana przez grzyby z rodzaju Trichophyton lub Microsporum. Choroba wpływa na skórę, wygląda w postaci pierścieniowych łuskowatych plam, powodując swędzenie i zaczerwienienie. Dermatomikoza jest wysoce zaraźliwa, występuje na ciele i kończynach, na skórze głowy, a czasami wpływa na paznokcie. Dziecko jest przenoszone od chorych i zwierząt przez artykuły gospodarstwa domowego. Patologia często dotyka dzieci w wieku 3-14 lat. Leczenie wymaga miejscowego, a czasem ogólnoustrojowego, podawania środków przeciwgrzybiczych, monitorowania stanu przez trzy miesiące po terapii.

Liszaj obrączkowy – uogólniona nazwa grzybicy skóry występującej po zakażeniu grzybami – trichofitonami i mikrosporami. Połączenie w jednej chorobie skóry wynika z podobieństwa objawów, gdy gołe łaty z pozornie obciętymi włosami na głowie.

Niemniej jednak rodzaj infekcji i przebieg patologii różnią się, dlatego w medycynie mają różne nazwy:

  • Trichofytoza. U dzieci częściej wywoływane są przez grzyby antropofilne trichofitony (żyjące tylko na ludzkiej skórze). Zoofilne gatunki organizmów (które mogą istnieć w ciele nie tylko ludzi, ale także zwierząt) występują u krów, koni, szczurów i dzikich zwierząt, dlatego przypadki choroby są zwykle odnotowywane na obszarach wiejskich.
  • Microsporia. Antropofilowe typy patogenu mikrosporum są powszechne w krajach azjatyckich, więc w Rosji grzybica rozwija się po zakażeniu odzwierzęcą postacią, która atakuje psy, koty i króliki.

Grzybica skóry jest diagnozowana głównie u dzieci poniżej 14 roku życia, szczególnie niemowlęta i młodsze dzieci w wieku szkolnym są szczególnie podatne na infekcje. Dotknięte ogniska są zlokalizowane na głowie w strefie wzrostu włosów, gładka skóra, rzadziej wpływają na płytkę paznokcia.

Choroba może wystąpić w następujących postaciach:

  • Powierzchowne. Występuje po zakażeniu grzybami antropofilnymi.
  • Przewlekłe Rozwija się przy braku obróbki powierzchniowej.
  • Naciekające ropne. Wynik porażki przez zoofilne szczepy małych zarodników, które wnikają w głębsze warstwy skóry właściwej, powodując stan zapalny.

Wysoka zaraźliwość (zakaźność) grzybicy wynika z faktu, że grzyby tworzą ogromną masę zarodników, które latają w powietrzu wraz z kurzem i sierścią zwierząt, i trudno jest je zniszczyć za pomocą środków antyseptycznych lub termicznych. Patogen zachowuje żywotność przez długi czas w kosmkach materiału, na dywanach, tapicerce, odzieży, w szczelinach podłogi, glebie.

Zakażenie grzybicy występuje poprzez bezpośredni kontakt z chorymi ludźmi, zwierzętami lub kontakt z powierzchniami, na których obecne są zarodniki patogennego grzyba.

Dziecko może zostać zarażone:

  • bliski kontakt z nosicielem infekcji w rodzinie lub placówce opieki nad dziećmi;
  • podczas gier ze zwierzętami domowymi, a zwłaszcza ze zwierzętami bezpańskimi;
  • podczas używania rzeczy, które mają płatki wełny lub skóry: przez czapki, szaliki, pościel, ręczniki, grzebienie, zabawki, książki i zeszyty;
  • odwiedzając kąpiele, prysznic, basen, fryzjer.

Czynniki predysponujące prowadzą do rozwoju choroby – urazy skóry, obniżona odporność i choroby endokrynologiczne. Zakażenie może wystąpić u dziecka o zdrowej skórze z długotrwałym narażeniem na zakażenie, wysoką wilgotnością i temperaturą powietrza.

Osobliwością dermatofitów jest to, że grzyby wytwarzają określone enzymy, które niszczą bariery ochronne skóry właściwej i paznokci – keratynę i kolagen, co ułatwia wprowadzanie patogenu do skóry i tworzenie w niej kolonii. Ponadto zdolność do tworzenia strzępek – procesów nitkowatych – wywołuje kiełkowanie mikroorganizmu w przestrzeni między komórkami. A ponieważ dzieci mają niską gęstość keratyny i niewystarczającą zwartość naskórka, to dzieci w wieku przedszkolnym i młodsze w wieku szkolnym często cierpią na grzybicę, a mikroskopia występuje również u niemowląt.

Mikroskopijny okres inkubacji grzybicy skóry wynosi 5-10 dni, trichofitoza pojawia się 7-15 dni po infekcji. Przebieg grzybicy na skórze dziecka przebiega w kilku etapach:

  • Początkowy etap objawia się powstawaniem pierwotnych wysypek na ciele.
  • Faza progresywna charakteryzuje się tworzeniem nowych elementów i fuzją starych w duże ogniska.

Aktywny przebieg chorób skóry wyraża się w złuszczaniu bolesnych obszarów i swędzeniu, łysienie jest wyraźnie widoczne na głowie.

Obraz kliniczny grzybicy zależy od stadium i postaci choroby, miejsca uszkodzenia skóry, odpowiedzi układu odpornościowego na infekcję.

Na gładkiej skórze przejawem choroby jest pojawienie się jednego lub więcej zaokrąglonych miejsc z zarysowanymi jasnoróżowymi krawędziami. Na obwodzie w postaci wałka znajdują się guzki i małe pęcherzyki, w środku skóra jest jaśniejsza, obserwuje się lekkie łuszczenie.

Enzymy rozpuszczające keratynę podrażniają zakończenia nerwowe, co powoduje swędzenie. Z czasem plamy rosną, tworząc bezkształtne duże ogniska.

Powierzchowny kształt na skórze głowy

Trichofitoza na głowie objawia się okrągłymi elementami lub blaszkami o nieregularnym kształcie, rozmiary mogą być małe i duże, granice są niejasne. Włosy są przerzedzone i przerzedzone, niektóre odrywają się na wysokości 1-3 mm, kikuty są skręcone w postaci przecinków. Między rzadkimi włosami zauważalne jest lekkie złuszczanie. Swędzący pacjenci rzadko się martwią, ból jest nieobecny.

Na paznokciach infekcja objawia się grzybicą paznokci: częściej wpływa na wolną krawędź płytki, a następnie grzyb rozprzestrzenia się na całej powierzchni. Paznokieć ciemnieje, pogrubia, zyskuje luźną strukturę i łatwo się odłamuje.

Nieleczona grzybica u dzieci nabywa postać przewlekłą, ogniska są reprezentowane przez małe (5 mm) niebieskawe łyse plamy o gładkiej powierzchni z lekkim złuszczaniem i bez oznak stanu zapalnego. W obszarze elementu włosy są całkowicie odłamane, tylko końce w postaci ciemnych wtrąceń są widoczne na skórze.

Na gładkiej skórze plamy częściej znajdują się w pośladkach, stawach i podudziach, rzadko na twarzy i dłoniach. Formacja nie ma wyraźnej granicy, sinica i łuszczenie są odnotowywane w dotkniętym obszarze. Bolesne objawy nie przeszkadzają, czasami pojawia się łagodne swędzenie.

U chłopców przewlekły grzybica leczy się niezależnie wraz z początkiem dojrzewania, ponieważ hormony płciowe przyczyniają się do wydzielania substancji niszczącej patogenne grzyby z łojem.

Z głęboką zmianą na głowie z powodu połączenia ropnego zapalenia mieszków włosowych powstają duże jaskrawoczerwone elementy o gęstej bulwiastej powierzchni, płytki są bolesne, włosy nie są w ognisku zapalnym. Ropna zawartość wielu woreczków z wyglądu przypomina plaster miodu, zestala się, tworzy żółtawe skórki. W niektórych infiltracji nie towarzyszy uwolnienie ropy, później w centrum powstają luźne kruche skórki o brudnym kolorze.

Procesowi zapalnemu towarzyszy gorączka, wzrost i ból węzłów chłonnych grupy regionalnej.

Na skórze powstaje ograniczona czerwona plama, zapaleniu towarzyszy obrzęk, powierzchnia elementu jest gęsta, pokryta łuskami. Pośrodku płytki znajdują się krosty i skórki wysuszonej ropy. Ostrość stopniowo rośnie, średnica może przekraczać 5 cm.

Świecić pod lampą Wooda

Rozpoznanie grzybicy ustala się na podstawie badania klinicznego skóry dziecka. Obowiązują również następujące metody:

  • Inspekcja w ciemności pod lampą Wood odnosi się do szybkiej diagnozy, przeprowadzana jest w celu ustalenia granic dotkniętego obszaru, różnicowania rodzaju patogenu. Pod promieniami ultrafioletowymi mikroskopia pokazuje szmaragdowo-zielonkawy kolor, a trichofitoza – niebieska.
  • Zeskrobywanie skali do badania bakteriologicznego – przeprowadzane w razie potrzeby w celu potwierdzenia wstępnych wyników.

Jeśli choroba jest trudna do wyleczenia, zalecana jest dodatkowa hodowla kultury biomateriałowej w celu ustalenia odporności mikroorganizmu na leki.

Jeśli u dziecka zdiagnozowano grzybicę w grupie przedszkolnej, w placówce ogłaszana jest kwarantanna na półtora miesiąca, dezynfekcja odbywa się w pokoju, a skóra dzieci jest sprawdzana co pięć dni. W przypadku wykrycia nowych infekcji okresy izolacji są przedłużane..

Wybór kompleksowego leczenia grzybicy zależy od rodzaju grzyba, miejsca lokalizacji i wieku dziecka. Stosowane są leki przeciwgrzybicze i antyseptyczne, które są najmniej toksyczne i nie są w stanie zaszkodzić ciału małych pacjentów.

  • Antyseptyki. Dotknięte obszary są leczone smołą siarkową, maścią salicylową lub 5% roztworem kwasu alkoholowego, jodem. Fukartsin lub Resorcin jest również przepisywany w postaci maści lub roztworu o stężeniu 0,25-1,5%.
  • Lokalne leki. Aby nasmarować ogniska infekcji, pokazano maści przeciwgrzybicze: klotrimazol, mykosolon, mykoseptyna, lamisil, ponieważ dzieci lepiej tolerują te leki. Dodatkowo w przypadku uszkodzenia skóry głowy do mycia stosuje się mydło smołowe i szampon zawierający ketokonazol lub siarczek selenu..
  • Pigułki Doustna premedykacja dla dzieci jest konieczna w przypadku wielu ognisk i ciężkiego przebiegu choroby z objawami zatrucia. Polecane produkty na bazie terbinafiny – Terbizil, Exifin – przez minimum dwa tygodnie, z niepowodzeniem leczenia, gryzeofulwina, flukonazol.
  • Fizjoterapia – wskazana w przypadku rozległych zmian w celu zmniejszenia stanu zapalnego.

Ponadto lekarz przepisuje kompleksy witaminowe, czasami immunomodulatory w celu przywrócenia organizmu. Czas trwania leczenia wynosi co najmniej miesiąc, czasem terapia trwa do 45 dni. Jeśli to konieczne, kurs jest przedłużony do całkowitego wyeliminowania wysypek i negatywnych wyników testowania lampą Wood, a także zeskrobywania z miejsca uszkodzenia.

Dermatofitozę uważa się za całkowicie wyleczoną, jeśli trzy miesiące po chorobie badanie mikroskopowe wykazuje brak zarodników grzybów.

Dr Komarovsky ostrzega, że ​​samoleczenie dziecka w kierunku grzybicy jest niebezpieczne ze względu na rozwój działań niepożądanych, dlatego tylko dermatolog powinien przepisywać leki. Ważne jest staranne dbanie o skórę dziecka, aby zapobiec nadmiernemu nawodnieniu skóry właściwej. Konieczne jest zorganizowanie zrównoważonej diety z wystarczającą ilością białka, witamin, minerałów, aby wzmocnić odporność i zwalczać organizm przed infekcją grzybiczą.

W domu stosowanie metod ludowych w leczeniu grzybicy u dzieci jest dozwolone tylko po konsultacji z dermatologiem. Przepisy ludowe działają jako dodatkowe narzędzie do łagodzenia swędzenia, zmiękczania skóry i wpływania na infekcję w przypadku reakcji alergicznej na leki.

Dozwolone są następujące preparaty:

  • Żółtą siarkę topi się w metalowym pojemniku, dodaje oczyszczoną oliwę z oliwek 1: 1, mieszaninę stosuje się rano i wieczorem. Nie trzeba zmywać kompozycji ze skóry, usuwa się ją po wysuszeniu wacikiem zamoczonym w oleju.
  • Napar jest przygotowywany z suchych surowców glistnika (2 części), skrzypu (1 część) i serii (4 części). 2 łyżki. l mieszanki gotuje się we wrzącej wodzie, nalega na godzinę i obrabia skórę na głowie.
  • Nalewka na bazie propolisu jest przygotowywana z 50 g produktu pszczelego i 200 ml alkoholu lub wódki, nalegaj w ciemności przez 10 dni i leczyć chore skóry do 3 razy dziennie.
  • Mieszaninę sody i soli w równych ilościach rozcieńcza się wodą do kremowej konsystencji i nakłada kleik na dotknięte obszary do 5 razy dziennie.
  • Liść kapusty miele się mikserem, dodaje się śmietanę i nakłada na miejsce zapalenia, pozostawia do wyschnięcia. Mieszankę można stosować do 3 razy dziennie. Przepis jest odpowiedni dla niemowląt, lek ma działanie lecznicze i zmiękczające..
  • Średnie buraki są czyszczone, krojone na kawałki i gotowane przez kwadrans, dodaj 1 łyżkę stołową do szklanki bulionu. l kochanie Bolesne obszary smaruje się płynem 3-5 razy dziennie.
  • Gryka jest gotowana bez dodatku soli, wysypka jest wycierana płynem.

Stosując środki ludowe, warto pamiętać, że u małych dzieci skóra jest delikatna, a niektóre przepisy mogą powodować podrażnienia lub alergie, pogarszać przebieg choroby, dlatego nie należy ich stosować bez konsultacji z dermatologiem.

Aby zapobiec zarażeniu dziecka przez grzybicę, ważne jest, aby stosować środki zapobiegawcze..

Co ważne dla rodziców:

  • Wyklucz komunikację dzieci ze zbłąkanymi zwierzętami. Należy wyjaśnić dziecku, że niebezpieczne jest głaskanie ulicznych kotów i psów.
  • Aby nauczyć dziecko posługiwania się wyłącznie ręcznikami, grzebieniami, myjkami.
  • Aby zaszczepić umiejętności higieniczne: po wizycie na ulicy i miejscach publicznych, kontakcie ze zwierzętami domowymi, musisz dokładnie umyć ręce. Na plaży lub w basenie noś łupki i kapelusz, weź prysznic po kąpieli w stawach, parku wodnym, basenie.
  • Nauczanie pozytywnego nastawienia do zdrowego stylu życia, uprawiania sportu w celu wzmocnienia odporności.

Jeśli masz zwierzęta, należy je regularnie badać pod kątem chorób skóry, dokładnie je czyścić.

Jeśli dziecko jest nadal chore, ważne jest przestrzeganie ścisłych środków ostrożności, aby zapobiec zakażeniu członków rodziny:

  • Podczas choroby zabrania się zabrania dziecka do przedszkola, szkoły lub uczęszczania do miejsc publicznych. Jeśli w domu są inne dzieci, lepiej je też odizolować lub zapobiec wspólnym zabawom..
  • Dziecko powinno mieć osobisty dziennik, pościel, grzebień.
  • Przedmioty osobiste i pościel są zmieniane i prane codziennie w wysokich temperaturach, po wyschnięciu należy je prasować.
  • Naczynia, szczotki do włosów i inne przedmioty są dezynfekowane.
  • Dzielenie się z innymi dziećmi jest niedopuszczalne, po zabiegu wodnym łazienka musi być traktowana antyseptycznie.
  • Sprzątanie domu jest również dostarczane z roztworami dezynfekującymi..
  • Wszyscy członkowie rodziny w celach profilaktycznych powinni przynajmniej okresowo używać mydła smołowego do mycia rąk, szamponu z selenem na głowę.
  • Ważne jest, aby upewnić się, że dzieci nie przeczesują dotkniętych obszarów. W nocy dzieci zakładają rękawiczki z materiału.

Jeśli ogniska porostów są zlokalizowane na głowie, zaleca się noszenie lekkiej dzianiny lub bawełnianego szalika, w przypadku uszkodzenia na ciele pościel wybiera się z naturalnych tkanek miękkich.

Grzybica skóry

Grzybica skóry jest grzybiczą chorobą skóry. Ta choroba, znana również jako trichofitoza, jest wywoływana przez bakterie grzybowe Microsporum lub Trichophyton. Osoba może zarazić się zarówno od innej osoby, jak i od zwierzęcia. Ważne jest, aby leczyć chorobę w odpowiednim czasie, aby zapobiec rozwojowi powikłań.

Zwykle patologia rozwija się na:

  • gładka skóra;
  • głowa w obszarze wzrostu włosów;
  • zewnętrzne narządy płciowe;
  • skóra stóp.

Większość pacjentów z trichofitozą to dzieci, a grzybica pachwinowa jest chorobą, na którą najczęściej cierpią dorośli. Charakteryzuje się pojawieniem się płytek rumieniowych i silnego swędzenia..

Metody infekcji

Dermatomikozę można uzyskać, jeśli:

  • kontakt z pacjentem;
  • dotykać obiektów używanych przez pacjenta;
  • kontakt z bezpańskimi zwierzętami;
  • dotknąć oparć w transporcie publicznym.

Trichofitoza gładkiej skóry jest rzadszym zjawiskiem i występuje przy bliskim kontakcie z chorym. Przewlekła postać choroby rozwija się u pacjentów z osłabioną odpornością, a także zwykle objawia się w dzieciństwie. Nie jest całkowicie wyleczony, ale przebiega w formie utajonej. Tacy pacjenci mają łuszczące się obszary na skórze, zwykle zlokalizowane w skroniach lub potylicy.

Klasyfikacja dolegliwości

Grzybica skóry może być następujących typów:

  • grzybica stóp;
  • grzybica skóry gładkiej. Objawia się to łuszczącymi się plamami od białego do brązowego, które zwykle zlokalizowane są na ramionach, plecach lub szyi. Mogą z czasem rosnąć;
  • grzybica stóp i dłoni. Dermatomikoza stóp charakteryzuje się pojawieniem się plam i swędzących pęknięć w nogach. Ten typ choroby charakteryzuje się pojawieniem się ran i pęcherzy;
  • grzybica pachwinowa. Plamy są zlokalizowane na podbrzuszu, biodrach (szczególnie na wewnętrznej powierzchni), pośladkach lub kroczu. Grzybica skóry pachwin polega na obecności plam, które mają obszary zapalne i są kolorowe w różnych odcieniach – od różowego do brązowego;
  • grzybica skóry głowy. Zwykle występuje u dzieci i objawia się obecnością okrągłych plam, które się odklejają. W miejscu ich lokalizacji włosy pacjenta wypadają lub stają się cieńsze. Odrywając włosy, kikut pozostaje na swoim miejscu, wyglądając jak czarna kropka;
  • grzybica paznokci. Wpływa na paznokcie. Zmieniają kolor i stają się grubsze. Dotknięte paznokcie często kruszą się;
  • grzybica twarzy. Wpływa na górną lub dolną wargę, a także skórę na brodzie. Charakteryzuje się pojawieniem się węzłów o niebieskawym odcieniu, które zawierają mętną ciecz. Po połączeniu takich węzłów skóra staje się szorstka.

Objawy patologii

Objawy rzęsistkowicy z reguły zaczynają pojawiać się tydzień po kontakcie z chorym, zwierzęciem lub przedmiotami używanymi przez zarażoną osobę. Objawy różnią się w zależności od lokalizacji zmiany skórnej:

  • powierzchowne uszkodzenie jest charakterystyczne dla głowy i gładkiej skóry. W tym przypadku na skórze tworzą się okrągłe płytki, które można łatwo zobaczyć gołym okiem. Jeśli płytka włosowa tworzy się w miejscu mieszków włosowych, włosy w tym miejscu zaczynają się łamać lub wypadają. Na reszcie włosów znajduje się szara powłoka, którą są zarodniki grzybów (charakterystyczny objaw). Na gładkiej skórze tworzą się łuszczące się płytki, które swędzą i mają obwódkę pomalowaną na czerwono;
  • uszkodzenie skóry pachwinowej charakteryzuje się pojawieniem się objawów zapalenia w pachwinie, pośladkach lub biodrach. Występuje z powodu zaniedbania zasad higieny osobistej, noszenia bielizny wykonanej z materiałów syntetycznych, a także dużego pocenia;
  • grzybica paznokci przyczynia się do pojawienia się białych lub żółtych plam na płytce paznokcia.

Jeśli nie zauważysz tych objawów grzybicy stóp lub innej części ciała w czasie, prowadzi to do powikłań o charakterze zakaźnym. W dotkniętych obszarach może tworzyć się ropa, co przyczyni się do pogorszenia samopoczucia. Zwiększają się bóle głowy, ogólne osłabienie i węzły chłonne.

Leczenie dolegliwości

Leczenie patologii obejmuje terapię przeciwgrzybiczą. Jeśli terapia rozpocznie się przy pierwszych objawach choroby, będzie bardzo skuteczna i pomoże całkowicie wyleczyć pacjenta z grzybicy skóry. Lekarz przepisuje maści, kremy lub szampony zawierające składniki przeciwgrzybicze w celu leczenia pacjenta. Należą do nich Exoderil, Lamisil i inne leki. Inną opcją leczenia jest pocieranie dotkniętych obszarów jodem..

Aby pozbyć się stanu zapalnego, pacjent musi przyjmować leki przeciwzapalne i hormonalne.

Kiedy pojawią się pierwsze oznaki uszkodzenia skóry, pacjent powinien natychmiast skonsultować się z lekarzem, aby przepisać mu właściwe leczenie, ponieważ samoleczenie może prowadzić do różnych komplikacji, które pogarszają wygląd skóry i ogólny stan zdrowia osoby. W trakcie leczenia przepisanego przez lekarza pacjent powinien być odizolowany od kontaktu z innymi.

Skuteczne jest również leczenie środkami ludowymi. Oto najpopularniejsze przepisy:

  • posmaruj liść kapusty kwaśną śmietaną i nałóż na dotkniętą skórę;
  • wymieszaj musztardę z octem i zrób kompres medyczny;
  • w nocy zrób kompres na skórę z oleju rybnego rozcieńczonego smołą w stosunku 3: 1.

Dodaj komentarz