Biała powierzchowna grzybica paznokci jak rozpoznać

przez | 2020-01-06

Spis treści:

Powierzchowna grzybica paznokci u paznokci

Biała powierzchowna grzybica paznokci jest grzybiczą infekcją paznokci, która jest tak nazwana, ponieważ wpływa tylko na powierzchowne warstwy paznokcia i ponieważ białe plamki powstają na płytce paznokcia w wyniku infekcji. Powierzchowna grzybica paznokci stanowi do 10% ogólnej liczby wszystkich zdiagnozowanych przypadków grzybicy paznokci. Często choroba jest mylona z granulowaniem keratyny na płytkach paznokciowych, co występuje podczas nadużywania lakierów do paznokci i noszenia obcisłych butów, a także leukonychii. Aby wykluczyć lub potwierdzić grzyb, konieczne jest zdanie testów i konsultacja lekarska.

Paznokcie są bardziej podatne na paznokcie (szczególnie kciuki i małe palce), a nie na rękach. Biała powierzchowna grzybica paznokci jest ogólnie łatwiej tolerowana w porównaniu z innymi rodzajami grzybicy paznokci, głównie dlatego, że nie powoduje pogrubienia, całkowitego zniszczenia i odrzucenia płytki paznokcia.

Co powodują mikroorganizmy

Przyczyną białej powierzchownej grzybicy paznokci jest grzybica skóry i pleśni:

  • Interdigital Trichophyton (Trichophyton mentagrophytes). Powoduje powierzchowną grzybicę paznokci „klasycznej” postaci w 75% przypadków (w 3% może to być spowodowane przez grzyby acremonium).
  • Pleśnie Fusarium (Fusarium) w 11% i aspergillus (Aspergillus) w 6% przypadków – po ich zakażeniu infekcja przenika do głębszych warstw paznokcia.
  • Trichofyton czerwony (Trichophyton rubrum) w 5% przypadków. Zakażenie wpływa na paznokcie zdrowych dzieci i pacjentów z HIV.

Skala zmiany i złożoność leczenia choroby w dużej mierze zależą od rodzaju grzyba, dlatego przed wyborem metody leczenia niezwykle ważne jest ustalenie, który mikroorganizm spowodował infekcję – to zagwarantuje wysoką skuteczność terapii.

Czynniki prowokujące

Zarodniki grzybów, które spadają na skórę absolutnie zdrowej osoby, nie prowadzą do rozwoju grzybicy paznokci. Czynnikami wywołującymi infekcję mogą być:

  • urazy skóry stóp lub paznokci;
  • zmiany hormonalne w ciele;
  • osłabienie ogólnej odporności z powodu choroby, stresu lub długotrwałego stosowania leków;
  • różne choroby (cukrzyca, HIV i inne).

Pierwsze oznaki i objawy

Patogenne mikroorganizmy, przenikające bezpośrednio do powierzchniowych warstw płytki paznokcia, tworzą dobrze zdefiniowane, nieprzezroczyste białe „wyspy” na paznokciu. Ich pojawienie się jest pierwszą oznaką powierzchownej grzybicy paznokci, która służy jako sygnał do pójścia do lekarza.

W miarę postępu choroby te „wyspy” łączą się, w wyniku czego cały paznokieć staje się biały. Powierzchnia paznokcia staje się również:

Diagnostyka

Rozpoznanie choroby polega na wzrokowej kontroli paznokcia, przesłuchaniu pacjenta i przeprowadzeniu badań laboratoryjnych w celu potwierdzenia i rozpoznania infekcji grzybiczej, wykluczenia innych chorób i dokładnego określenia, jaki rodzaj mikroorganizmu spowodował chorobę..

Do badań laboratoryjnych pobiera się skrobanie dotkniętego paznokcia, które bada się pod mikroskopem. Dodatkowo pobrany materiał wysiewa się na pożywkę, po czym identyfikuje się patogen i identyfikuje leki, na które jest on najbardziej wrażliwy. Jeśli grzybica paznokci jest spowodowana przez pleśnie, konieczne może być ponowne zbadanie, aby uzyskać najbardziej wiarygodne wyniki..

Podczas leczenia pacjent okresowo przechodzi powtarzane testy – pozwala to zweryfikować skuteczność wybranego schematu leczenia, aw przypadku nieskuteczności zmienić go na czas.

Leczenie

Przed przepisaniem leczenia powierzchownej grzybicy paznokci testy laboratoryjne są obowiązkowe! Tylko z potwierdzoną diagnozą pacjentowi przepisuje się doustne leki przeciwgrzybicze, ponieważ mają wiele skutków ubocznych i sugerują stosowanie przez długi okres czasu.

W leczeniu białej powierzchownej grzybicy paznokci zalecana jest terapia ogólnoustrojowa z zastosowaniem leków do podawania doustnego i podawania miejscowego.

Preparaty doustne

Najbardziej skuteczne w leczeniu tego rodzaju grzybicy paznokci są:

Zaletami tych leków są szybkie przenikanie do warstw paznokcia i łożyska paznokcia, utrzymując efekt nawet kilka miesięcy po zakończeniu terapii. Terbinafina jest lepiej tolerowana niż itrakonazol. Eksperci zalecają zaprzestanie przyjmowania ketokonazolu, który jest często przepisywany w leczeniu grzybicy paznokci z powodu dużej liczby działań niepożądanych.

Przygotowanie miejscowe

Lakiery przeciwgrzybicze są również przepisywane w celu leczenia grzybicy paznokci typu powierzchniowego. W zależności od rozpowszechnienia infekcji czas leczenia miejscowymi lekami może trwać do jednego roku lub dłużej..

Wysoką skuteczność w leczeniu białej powierzchownej grzybicy paznokci wykazują lakiery, których głównymi składnikami aktywnymi są cyklopiroks i amorolfina. Należą do nich Batrafen, Cyclogen, Cyclocutan i Loceryl, Oflomil, Onihelp, Exorolfinlac. Aby zwiększyć skuteczność miejscowych preparatów z cyklopiroksem, konieczne jest połączenie ich stosowania z doustnym podawaniem terbinafiny. W większości przypadków zastosowanie leków z amorolfiną w kompozycji daje lepsze wyniki w porównaniu z cyklopiroksem.

Rozwiązanie efinakonazol uważany za jeden z najlepszych sposobów leczenia powierzchownej grzybicy paznokci. Wykazuje dwa do trzech razy większą wydajność w porównaniu z produktami zawierającymi cyklopiroks. Efinakonazol jest często przepisywany pacjentom z zakażeniami grzybiczymi paznokci u stóp, które są przeciwwskazane do doustnego podawania leków przeciwgrzybiczych..

Prognozy dotyczące leczenia białej powierzchownej grzybicy paznokci są pozytywne.

Lekarze zdecydowanie zalecają skonsultowanie się ze specjalistą przed zastosowaniem środków ludowej w leczeniu grzybicy paznokci – można je stosować tylko w połączeniu z lekami.

Zapobieganie

Zapobieganie powierzchownej grzybicy paznokci to:

  • wzrost odporności ogólnej i lokalnej;
  • przestrzeganie higieny osobistej;
  • przestrzeganie zasad higieny w miejscach publicznych (kąpiele, baseny, sauny, siłownie);
  • działania zapobiegawcze – stosowanie profilaktycznych przeciwgrzybiczych środków miejscowych (lakiery – Belweder i Nail Expert Wartner).

Objawy i stadia grzyba paznokcia

Grzyb paznokci (grzybica paznokci) jest najczęstszą chorobą, w której paznokcie żółkną, stają się kruche i grube, pokrywają się pęknięciami. Na początkowych etapach objawy grzybicy paznokci są ledwo zauważalne. Leczenie choroby jest trudne z powodu upośledzonej odporności komórkowej. Choroba jest powolna, postępuje bez odpowiedniego leczenia i może towarzyszyć pacjentowi przez całe życie.

Częściej grzyb paznokci jest wykrywany u mężczyzn i osób z osłabionym układem odpornościowym. Dotyczy to pacjentów z cukrzycą, otyłością, osób z patologią naczyniową i chorobami skóry. Przy nadmiernym poceniu się nóg istnieje większe ryzyko infekcji grzybiczej skóry stóp i paznokci.

Grzyb może dostać się na płytki paznokcia z ubrań, butów, zestawów do manicure, dywanów, podłóg. Wnika do paznokci przez mikropęknięcia skóry i przez łożysko paznokcia. Jest go dużo tam, gdzie jest ciepło i wilgotno: w prysznicach, łaźniach, szatniach i basenach. U zdrowych ludzi choroba rzadko się rozwija..

Ryc. 1. Zdjęcie pokazuje grzyba paznokci i stóp.

Przyczyna choroby

Grzybica paznokci wywoływana jest przez trzy rodzaje grzybów (pojedynczo lub łącznie). Większość przypadków choroby jest spowodowana przez grzyby tego gatunku. Trichophyton rubrum. Znacznie rzadziej – Trichophyton interdigitale, Epidermophyton floccosum i Microsporum i Aspergillus.

    Gatunki drożdży Cand>

Ryc. 2. Na zdjęciu grzyb Trichophyton rubrum (czerwony trichophyton) jest głównym winowajcą grzybicy paznokci (widok mikroskopowy i wzrost kolonii na pożywce).

Jakie jest źródło infekcji?

  • Choroby bliskich i bliskich mogą stać się również źródłem patogenów.
    Grzyb jest przenoszony na rodzinę za pomocą wspólnego ręcznika, kapci, pościeli itp..
  • Grzyb na rękach może stać się źródłem chorób paznokci i skóry.
  • W dużych ilościach grzyb żyje w łazienkach, prysznicach i basenach.
  • Źródłem infekcji mogą być ubrania i buty pacjenta, zestawy do manicure, dywany i podłogi.

do treści ↑

Co zwiększa ryzyko choroby

  • Grzyb skóry stóp.
  • Obniżona odporność.
  • Członkowie rodziny z zakażeniami grzybiczymi.
  • Starość.
  • Cukrzyca.
  • Mikrourazy i zadziory.
  • Zwiększona potliwość stóp.
  • Niewygodne i niskiej jakości buty.
  • Nawyk chodzenia boso w miejscach publicznych.
  • Życie i praca w wilgotnym klimacie.
  • Długotrwałe noszenie sztucznych paznokci.

Ryc. 3. Na zdjęciu biegający grzyb paznokci u stóp.

Co wpływa na rozwój i postęp grzybicy paznokci

  • Ogólne zdrowie.
  • Podatność na infekcje.
  • Wilgotność i tło termiczne.
  • Rodzaj płytki paznokcia (paznokcie u stóp rosną wolniej).

do treści ↑

Objawy grzyba paznokcia

Ryc. 4. Na zdjęciu różne etapy grzyba paznokcia..

Na początku choroby zwykle kolor paznokci. Staje się nieprzejrzysty. Między nim a jego łóżkiem pojawia się szczelina, w której znajdują się same grzyby.

Paznokieć jest pomalowany na jeden z kolorów: białawo-szarawy, żółty, zielony i brązowy, aż do czerni. Widoczne żółte podłużne paski wewnątrz i pod paznokciem. Plamy różne odcienie.

Nad dotkniętym łożem paznokcia pogrubia i zdeformowany. Horny masy rosną stopniowo, zapobiegając przenikaniu narkotyków.

Początkowo wzrosła kruchość a ponadto, gdy grzyb wpływa na całą płytkę paznokcia, zaczyna się rozpadać się i zawalić się. Po utworzeniu przetwarzania duża ilość „śmieci”, składający się ze zniszczonych fragmentów i naskórka. Często zauważane uszkodzenie skóry wokół.

Ryc. 5. Na zdjęciu różne etapy grzyba paznokcia..

Ryc. 6. Zdjęcie pokazuje różne etapy grzyba paznokcia..

Formy grzybicy paznokci

Ryc. 7. Formy grzybicy paznokci.

  1. Dystalna grzybica podpaznokciowa.
  2. Grzybica boczna.
  3. Biała powierzchowna grzybica paznokci.
  4. Proksymalna grzybica podpaznokciowa.
  5. Całkowita dystroficzna grzybica paznokci.

Dystalna grzybica podpaznokciowa i boczna

Ta forma choroby jest najczęstsza. Do 90% przypadków jest wywoływane przez grzyby z rodzaju Trichophyton rubrum. Zakażenie płytki paznokcia rozpoczyna się na wolnej krawędzi dotkniętej skóry stopy. Początkowo dotyczy to łożyska paznokcia. Rodzaj zmiany przypomina drzazgę lub plamę żółtawego koloru. W miarę postępu choroby paznokieć pogrubia się i może pękać lub oddzielać się od skóry. Dystalna grzybica paznokci podpaznokciowa jest trudna do wyleczenia. Noszenie butów powoduje dyskomfort.

Ryc. 8. Na zdjęciu grzyb paznokci u stóp to dystalna grzybica podpaznokciowa i boczna.

Biała powierzchowna grzybica paznokci

Druga najczęstsza postać grzybicy paznokci. W 90% przypadków choroba jest spowodowana przez grzyb z rodzaju Trichophyton interdigitale, który atakuje tylko górną warstwę płytki paznokcia, która nigdy nie pogrubia i nie oddziela się od skóry. Z czasem cała jego powierzchnia staje się luźna, jak kreda w proszku. Leczenie przychodzi szybko.

Ryc. 9. Zdjęcie pokazuje grzybicę paznokci – białą powierzchowną grzybicę paznokci.

Proksymalna grzybica podpaznokciowa

Ryc. 10. Na zdjęciu grzyb paznokci – bliższa grzybica podpaznokciowa.

Ta postać grzybicy paznokci występuje rzadko. Czerwony trichofyton we krwi i szlakach limfatycznych rozprzestrzenia się w całym ciele. Wskazuje na to uszkodzenie paznokcia z obszaru tylnego (proksymalne) i wykrycie patogenu w węzłach chłonnych regionu pachwinowego oraz wydzielanie gruczołu krokowego. Choroba jest często zgłaszana u osób zakażonych wirusem HIV. Zmiana zaczyna się od skóry w okolicy fałdu paznokcia, która pogrubia. Następnie w proces bierze udział płytka paznokcia, która nabiera białego, nieprzezroczystego koloru.

Całkowita dystroficzna grzybica paznokci

Ta postać choroby jest konsekwencją postępu jednego lub kombinacji rodzajów grzybicy paznokci opisanych powyżej. Płytka paznokcia jest częściowo lub całkowicie zniszczona..

Ryc. 11. Zdjęcie pokazuje grzyba paznokieć – całkowita dystroficzna grzybica paznokci.

Choroby z podobnymi objawami

Spośród wszystkich chorób zakaźnych grzybica paznokci występuje w 50% przypadków. Podobne objawy występują w przypadku następujących chorób:

  • Wyprysk.
  • Łuszczyca.
  • Zespół Reutera.
  • Choroba Darii.
  • Liszaj płaski.
  • Pachyonychia.
  • Liszaj płaski.
  • Świerzb norweski.

Ryc. 12. Na zdjęciu pseudomonas onychia. Przyczyną choroby jest Pseudomonas aeruginosa.

Ryc. 13. Zdjęcie pokazuje gwóźdź po urazie.

Ryc. 14. Onychoshizis na zdjęciu. Choroba charakteryzuje się rozszczepieniem płytek paznokciowych..

Ryc. 15. Na zdjęciu porażka w łuszczycy.

Rozpoznanie grzyba paznokci

Aby uzyskać informacje o przyczynach tych lub innych zmian, należy skonsultować się z dermatologiem, który organizuje procedurę diagnozowania choroby. Skrobanie z dotkniętej części zostanie wysłane do laboratorium w celu ustalenia przyczyn choroby.

Mikroskopia ujawni obecność grzyba, a szczepienie na pożywce uwidoczni czystą kulturę patogenu i określi wrażliwość na leki przeciwgrzybicze.

Ryc. 16. Na zdjęciu kolekcja materiału do badań laboratoryjnych.

Ryc. 17. Na zdjęciu grzyb Trichophyton rubrum (czerwony trichophyton) jest głównym winowajcą grzybicy paznokci (widok mikroskopowy).

Ryc. 18. Na zdjęciu grzyby Candida (wzrost na pożywce hodowlanej).

Przed rozpoczęciem leczenia konieczne jest określenie rodzaju infekcji..

Ryc. 19. Przy najmniejszym podejrzeniu choroby należy jak najszybciej skonsultować się z lekarzem, który zdiagnozuje chorobę i zaleci odpowiednie leczenie. Nie samoleczenia. W końcu możesz przenieść chorobę na swoją rodzinę i przyjaciół.

Grzybiczemu paznokciowi łatwiej jest zapobiec. Częściej sprawdzaj stopy i paznokcie u stóp. Wczesne leczenie pomoże szybko poprawić stan, zmniejszyć uczucie dyskomfortu i wyeliminować efekt kosmetyczny..

Choroby paznokci zmieniające kolor

Paznokcie są zwierciadłem odzwierciedlającym stan zdrowia człowieka i często są pierwszymi, które wskazują na poważne choroby ciała. Choroby paznokci, w których ich kolor zmienia się, zawsze powodują wielki dyskomfort u osoby i znacznie obniżają jakość jego życia.

Normalne płytki paznokciowe mają jasnoróżowy kolor. Są genialne i mają lekką bladość w środku. Tylna krawędź ma biały wałek do paznokci.

Pigmentacja samego paznokcia, jako podstawowa zmiana, jest nieodłączną cechą osób niektórych narodowości.

Melanina, hemosyderyna i hepatogeniczne pigmenty zgromadzone pod jego łóżkiem nadają paznokciom inny kolor..

Kolor płytek paznokciowych zmienia się wraz z wieloma chorobami. Najczęstszą przyczyną przebarwień jest zakażenie grzybicze (grzybica paznokci). W przypadku infekcji grzybiczej płytki paznokcia zmieniają kolor, teksturę, kształt i grubość. Na różnych etapach rozwoju choroby zmiany te wyrażane są w takiej czy innej formie. Na drugim miejscu w utracie pierwotnego koloru paznokci jest łuszczyca..

Odbarwienie paznokci z infekcją grzybiczą

Spośród wszystkich chorób, które występują ze zmianą koloru paznokci, najczęściej występuje grzybica paznokci. W przypadku tych chorób zmienia się kolor, traci połysk, pojawiają się paski i plamy, zwiększa się grubość płytek paznokcia. Z czasem stają się zdeformowane, kruszą się, zapadają lub odrywają od łożyska paznokcia..

Najczęściej płytki paznokciowe z infekcją grzybiczą przybierają żółtawy lub brązowy kolor. Z trichofitozą – brudny szary. Z rubromykozą i favusem – kolor żółty.

Ryc. 1. Na zdjęciu grzybica paznokci (typ normotroficzny). Płytka paznokcia długo zachowuje swoją konfigurację. W jego głębi widoczne są plamy i pasy białego lub ciemnożółtego. Z biegiem czasu obszary ze zmienionym kolorem łączą się.

Ryc. 2. Na zdjęciu choroba paznokci wywołana przez grzyby Trichophyton rubrum (typ onycholityczny). Płytka paznokcia szybko traci swój pierwotny kolor i matowieje, uzyskując białawy lub białawo-żółtawy kolor. Szybko oddziela się płytkę paznokcia od łożyska paznokcia od boku wolnej krawędzi.

Ryc. 3. Grzybica paznokci (typ przerostowy) na zdjęciu. Ta forma choroby jest najczęstsza. Do 90% przypadków jest wywoływane przez grzyby z rodzaju Trichophyton rubrum. Rozwój hiperkeratozy podpaznokciowej pociąga za sobą znaczne pogrubienie paznokcia, który ostatecznie traci substancję, co powoduje, że powierzchnia „ulega korozji”. W jego grubości widoczne są białawe plamy i białe i żółte paski.

Ryc. 4. Zdjęcie pokazuje białą powierzchowną grzybicę paznokci. Druga najczęstsza postać grzybicy paznokci. W 90% przypadków choroba jest spowodowana przez grzyb z rodzaju Trichophyton interdigitale, który atakuje tylko górną warstwę płytki paznokcia, która nigdy nie pogrubia i nie oddziela się od skóry. Z czasem cała jego powierzchnia staje się luźna, jak kreda w proszku.

Odbarwienie paznokci w łuszczycy

Przyczyny łuszczycy nie zostały jeszcze ustalone. Choroba jest uważana za wieloczynnikową. Niewątpliwie zmiany w układzie odpornościowym odgrywają dużą rolę w rozwoju choroby. Płytki paznokci z łuszczycą zmieniają się na długo przed pojawieniem się głównych objawów choroby – łuszczycowych płytek na skórze. Im bardziej matryca jest zaangażowana w proces patologiczny, tym wyraźniejsza jest zmiana płytki paznokcia, która z czasem całkowicie traci swoją strukturę i kolor.

Ryc. 5. Na zdjęciu choroba paznokci w łuszczycy. Charakterystyczny objaw pierwotnej łuszczycy – wąski czerwonawo-różowy pasek jest widoczny przez płytkę paznokcia.

Ryc. 6. Na zdjęciu choroba paznokci w łuszczycy. Pod płytką paznokcia widoczny jest czerwonawy lub łososiowy kolor, przypominający kroplę olejku w kształcie.

Ryc. 7. Na zdjęciu łuszczycowo-plamista postać łuszczycy. Żółte plamki pojawiają się przez płytkę paznokcia.

Ryc. 8. Na zdjęciu choroba paznokci w łuszczycy. Struktura płytki paznokcia po stronie matrycy jest zniszczona, niezniszczona część nabrała dymnego koloru.

Choroby paznokci, w których płytki paznokcia mają białe plamki (leukonychia)

Leukonychia nazywa się barwieniem płytek paznokciowych w kolorze białym – od punktu i paska do całkowitego.

Najczęściej precyzyjna leukonychia. Jej przyczyną są urazy podczas manicure. Leukonychia punktowa występuje w wyniku ekspozycji na niektóre chemikalia. Często nie można zidentyfikować przyczyny precyzyjnej leukonichii.

Miejsce leukonychia można przekształcić smukła leukonychia. Zakłada się, że ten rodzaj zmiany koloru paznokci wiąże się ze zmianami troficznymi. Podczas zatruwania arszenikiem i talem pojawiają się białe smugi na paznokciach.

Całkowite zabarwienie paznokci na biało (białe paznokcie lub paznokcie frotte) w 80% przypadków występuje u pacjentów z marskością wątroby. Są objawem niewydolności nerek i serca, cukrzycy, niedokrwistości z niedoboru żelaza i niedożywienia. Biały kolor łożyska paznokcia jest widoczny po chemioterapii i nadmiernej produkcji hormonów tarczycy. Naukowcy uważają, że paznokcie Terry’ego pojawiają się wraz ze spadkiem liczby naczyń i wzrostem tkanki łącznej w łożysku paznokcia. W takim przypadku paznokcie stają się matowe. Często biały kolor płytek paznokciowych występuje w grzybicy paznokci.

Ryc. 9. Na zdjęciu są białe plamki na paznokciach (precyzyjna leukonychia).

Ryc. 10. Na zdjęciu białe plamy na paznokciach (smugowata leukonychia).

Ryc. 11. Zdjęcie pokazuje białą powierzchowną grzybicę paznokci. W 90% przypadków choroba jest spowodowana przez grzyb z rodzaju Trichophyton interdigitale, który atakuje tylko górną warstwę płytki paznokcia, która staje się luźna, jak kreda w proszku.

Ryc. 12. Na zdjęciu białe „paznokcie frotte”. Całkowite wybarwienie na biało w 80% przypadków występuje u pacjentów z marskością wątroby.

Ryc. 13. Zdjęcie pokazuje łuszczycę. Płytka paznokcia jest złamana i ma szaro-biały kolor..

Ryc. 14. Zdjęcie pokazuje łukowate linie na płytkach paznokcia (linia Murke). Występują u pacjentów ze zmniejszoną ilością białka we krwi. Po znormalizowaniu ilości białka linie znikają.

Choroby paznokci, w których płytki paznokcia są żółte („żółte” paznokcie)

Żółty kolor pojawia się wraz z infekcją grzybiczą, gdy przyczyną choroby jest czerwony trichofiton i niektóre rodzaje pleśni aspergillus.

Żółty kolor występuje w przypadku oskrzeli, zapalenia zatok, chorób tarczycy i gruźlicy. Często jest to oznaką żółtaczki..

Płytki paznokcie stają się żółte, gdy przyjmują środek przeciwpasożytniczy acrychin i karoten. Podczas stosowania rezorcyny obserwuje się żółto-pomarańczowy kolor.

Żółty kolor płytki paznokcia uzyskuje się przy częstym stosowaniu lakieru niskiej jakości.

Z wadami w rozwoju układu limfatycznego paznokcie spowalniają wzrost, pogrubiają, tracą przezroczystość, stają się żółte, a dziura znika. Chorobie towarzyszy obrzęk kończyny górnej i wałka okołoporodowego.

Ryc. 15. Na zdjęciu żółte płytki paznokcia z zakażeniem grzybiczym.

Ryc. 16. Na zdjęciu żółte płytki paznokcia są jednym z syndromów wielu chorób.

Choroby paznokci, w których płytki paznokcia są brązowe („brązowe” paznokcie)

Zabarwienie płytek paznokciowych w kolorze brązowym jest najczęściej obserwowane w przypadku grzybicy paznokci wywołanej przez czerwony trichofiton, przewlekłej niewydolności nerek (w 40% przypadków) i choroby Addisona.

Brązowawe paznokcie są nabywane u kobiet w czasie ciąży, interwencji chirurgicznych w chorobach żeńskich narządów płciowych, cukrzycy, niedożywieniu, chorobie tarczycy, częstym stosowaniu złej jakości lakieru, stosowaniu niektórych leków (złoto, zydowudyna, antracykliny itp.).

Brązowo-zielony odcień płytki paznokcia zyskuje na kandydozie i aspergilozie.

Ryc. 17. Na zdjęciu choroba paznokci – grzybica paznokci.

Choroby paznokci, w których płytki paznokcia są zielone („zielone” paznokcie)

Paznokcie nabierają czarno-zielonego koloru wraz z rozwojem Pseudomonas aeruginosa w luźnej strukturze paznokcia. Kolor biały, brązowy, zielony lub czarny nadaje płytkom paznokci grzyby z rodzaju Aspergillus. W przypadku choroby częściej dotykane są paznokcie pierwszych trzech palców stóp. Na ich powierzchni widoczne są białawe plamy lub paski. Z czasem sama powierzchnia staje się miękka, pudrowa i krucha, szarawo-brązowawa lub zielona..

Ryc. 18. Na zdjęciu choroba paznokci spowodowana przez pleśnie z rodzaju Aspergillus.

Ryc. 19. Na zdjęciu choroba paznokci spowodowana przez grzyby z rodzaju Candida albicans. Grzyb zaludnia osłabione miejsca. Częściej dotyczy to płytek paznokciowych, które odbarwiają się lub przybierają brązowawy lub zielonkawy kolor i gęstnieją. Czasami wpływa to na skórę wokół, co powoduje ból. Przyczynia się do choroby noszenia sztucznych paznokci.

Ryc. 20. Na zdjęciu choroba paznokci wywołana przez Pseudomonas aeruginosa (Pseudomonas onychia). Pseudomonas aeruginosa zaludniony we wnękach płytek paznokciowych.

Choroby paznokci, w których płytki paznokcia mają niebiesko-szary lub niebieski kolor („niebieskie” paznokcie)

Kiedy stosuje się antybiotyki o szerokim spektrum działania tetracykliny i minomycyny, paznokcie są pomalowane na niebiesko, brudno-szaro – z trichofitozą.

Płytki paznokcie nabierają szaro-niebieskiego koloru podczas przyjmowania leku przeciwmalarycznego Akrikhina i chloropochodnego leku przeciw pierwotniakom.

Zmiany koloru wraz ze wzrostem methemoglobiny we krwi. W niektórych przypadkach methemoglobinemia rozwija się w ostrym zatruciu barwnikami anilinowymi, paracetamolem, nadmanganianem potasu itp. Oraz w przewlekłym zatruciu związkami srebra (argyria). Wrodzona methemoglobinemia.

Ryc. 21. Na zdjęciu płytki do paznokci w niebiesko-szarym kolorze.

Ryc. 22. Na zdjęciu choroba paznokci spowodowana przyjmowaniem minocykliny.

Ryc. 23. Na zdjęciu choroba Wilsona-Konovalova, w której nadmiar miedzi w organizmie prowadzi do jej gromadzenia się w wielu narządach, w tym w paznokciach i rogówce oka.

Ryc. 24. Na zdjęciu niebieskawe zabarwienie wszystkich płytek paznokciowych z niewystarczającym krążeniem obwodowym (hipoksemia), które najczęściej jest spowodowane przewlekłą niewydolnością serca. Niebieskawy kolor obwodowych części ciała jest zauważony na dłoniach, czubku nosa, wargach i małżowinach usznych.

Choroby paznokci, w których pojawiają się ciemne smugi (melanonychia)

Melanonychia pojawia się w wieku 20 lat u 77% osób o czarnej skórze. Jeśli jednak zdarzy się to osobie o jasnej karnacji, należy być ostrożnym. W takim przypadku konieczne jest wykluczenie czerniaka – najbardziej złośliwego guza na świecie. Guz ten podczas wzrostu wpływa na łożysko paznokcia i nazywa się czerniakiem podpaznokciowym. Kolorystyka zawsze zmienia się na jednej płytce paznokcia. Najczęściej przyczyny melanonychii pozostają nieznane..

Ryc. 25. Na zdjęciu podłużne ciemne paski (melanonychia).

Ryc. 26. Na zdjęciu czerniak podpaznokciowy (po lewej) i krwiak podpaznokciowy są wynikiem urazu (po prawej).

Ryc. 27. Na zdjęciu poniżej czerniaka.

Ryc. 28. Na zdjęciu poniżej czerniaka.

Ryc. 29. Zdjęcie pokazuje czerwone cienkie paski. Podobny obraz powstaje, gdy uszkodzenie drobnych naczyń krwionośnych następuje z powodu urazu. Ale jeśli paski są obecne na wszystkich paznokciach, może to być objaw tocznia rumieniowatego, łuszczycy i zapalenia wsierdzia.

Dodaj komentarz